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妊娠期梅毒患者围产结局的临床分析妊娠期梅毒患者围产结局的临床分析
妊娠期梅毒的发生呈上升趋势,已引起世界卫生组织的关注[1]。梅毒在我国本已基本消灭,但近年来随着性传播疾病的流行,梅毒又有蔓延的趋势。国内散在的妊娠期梅毒病例在各地均有报道,为进一步了解妊娠期梅毒在上海地区的流行情况以及对围产结局的影响,我们从1998年9月开始,开展了有关妊娠期梅毒的产前筛查工作,现报道如下。 一、临床资料 1.病例选择及方法:选取1998年9月至2000年1月在我院行产科检查并分娩的孕妇共2 052例,首次检查时抽取其静脉血作快速血浆反应试验(RPR)的血清学筛选,并对RPR阳性病例进行梅毒螺旋体红细胞凝集试验(TPHA),两项均为阳性者即为妊娠期梅毒病例(梅毒组)。同时抽取同一天分娩的第2例正常孕妇作为对照(死胎和中期妊娠引产不设对照)(对照组)。另外,对梅毒组中的2例双胎妊娠,再抽取距双胎妊娠期梅毒分娩时刻近的两例正常双胎妊娠孕妇作为对照,以此进行两组孕妇围产结局的病例对照分析。
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梅毒螺旋体四种血清学检测方法的临床评价分析
目的 对CMIA与梅毒检测常用的其他3种方法在临床上的应用进行分析与评价.方法 应用CMIA(磁微粒化学发光法)、ELISA(酶联免疫吸附试验)、RPR(快速血浆反应素试验)和TPPA(梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验)检测血清标本中的梅毒螺旋体抗体,对这几种方法的灵敏度和特异性进行分析;此外对CMIA与TPPA检测结果符合率及血清转化盘结果进行研究.结果 以TPPA为金标准,CMIA的灵敏度和特异性分别为100%和99.87%,高于ELISA及RPR;CMIA与TPPA的阳性、阴性及总体符合率为100%、99.88%和99.88%.结论 CMIA重复性好,灵敏度及特异性比较高,且操作简便快捷,可以取代TPPA及ELISA用于梅毒螺旋体的诊断.
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早期梅毒32例误诊分析
目的:了解早期梅毒误诊的原因.方法:对首诊误诊的32例早期梅毒进行临床分析.结果:一期梅毒易误诊为生殖器疱疹、龟头炎、女阴溃疡,二期梅毒易误诊为玫瑰糠疹、银屑病、脂溢性脱发、尖锐湿疣等.结论:应加强对不典型皮肤、粘膜损害者的梅毒血清学检查,及暗视野检查梅毒螺旋体,可早期诊断一、二期梅毒.
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梅毒277例临床分析
梅毒系由梅素螺旋体引起的一种慢性感染性疾病,是一种严重危害人民健康的性病,在我国基本已绝迹,近年又死灰复燃.1998年8月~2004年8月我科诊治277例梅毒患者,现将临床分析结果报告如下.