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刺血拔罐-火针-埋线-雷火灸-中药内服“五联法”辨证分型治疗痤疮随机平行对照研究
[目的]观察刺血拔罐-火针-埋线-雷火灸-中药内服“五联法”辨证分型治疗痤疮疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组.对照组59例口服红霉素肠溶片(0.5g/次,2次/d),异维A酸软胶囊(20mg/次,2次/d);外用涂患处,维A酸软膏,1次/d,过氧苯甲酰凝胶,2次/d.治疗组59例五联疗法,刺血(心俞、肺俞、膈俞、脾俞穴及双侧耳尖穴,热重加大椎、十二井穴;便秘加大肠俞),一次性无菌注射器针头腧穴直径1.0cm范围点刺5～7针,拔玻璃火罐10min,吸出少量血液后消毒局部皮肤;火针:痤疮局部消毒,火针置于酒精灯外焰烧至通红发白后迅速垂直刺入痤疮皮损顶部,深达痤疮基底部,拔针后挤压出皮脂、脓血等,刺血和火针1次/5d,3～5次1疗程,连续治疗2个疗程;穴位埋线(胸一至腰四旁开0.5～3寸之间的阳性反应点-局部暗红按之不褪色),无菌穴位埋线包将0～3#胶原蛋白羊肠线,以穴位为中心8～10cm,左手拇食指撑开穴区皮肤,右手持无菌持针器从穴位十字印下0.5cm处以30.斜向上刺入1.5～2cm,迭肌层后埋入肠线,肠线不露出皮肤,埋线后用无菌纱布覆盖针孔,1天后可淋浴,每星期1次,3次1疗程,连续治疗2～3个疗程;雷火灸(灸药点燃置于单孔灸具),面部痘疮生长部位广泛熏灸,旋转、横向、纵向温灸,面部发红、深部组织发热为度;散在痘疮,数量少只在痘疮处温灸;痤疮硬结处可雀啄灸3壮,每雀啄7次为1壮;肺经风热、脾胃湿热泻双合谷5壮,每雀啄7次为1壮,距离皮肤2～3cm,每壮之间用手按一下施灸处;冲任不调温灸双耳部和足三里,2～3cm距离,上下移动或旋转法灸耳前部与后部,至耳部和足三里发红,同时在下腹部摆雷火灸阵盒温灸;中药内服:肺经风热,疏风清肺,枇杷清肺饮或半夏泻心汤(党参20g,清半夏、枇杷叶各15g,生甘草、黄连各10g,桑白皮、黄柏、蒲公英各15g,紫花地丁10g);脾胃湿热,热除湿解毒,茵陈蒿汤和龙胆泻肝丸(龙胆草15g,茵陈25g,知母10g,黄柏15g,黄芩、柴胡、生地、泽泻各10g,当归15g,栀子10g,大黄5g);冲任不调,滋肾阴,调冲任,黑逍遥丸和六味地黄汤(熟地30g,山药20g,山萸肉、当归各15g,白芍20g,柴胡15g,茯苓10g,白术15g,甘草10g,生地、益母草各15g,泽兰10g);外治,大黄、硫磺1:1比例研粉茶调涂患处,每晚涂1次,次日清晨除去;脓肿、囊肿、结节较甚三黄洗剂(黄连、黄芩、黄柏、苦参)清洗后,外敷四黄膏(黄连、黄芩、黄柏、大黄、乳香、没药),2次/d.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈35例,显效20例,有效3例,无效1例,总有效率96.60％.对照组痊愈5例,显效13例,有效23例,无效18例,总有效率69.49％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]刺血拔罐-火针-埋线-雷火灸-中药内服“五联法”辨证分型治疗痤疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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阴道分泌物常规和五联法检测对阴道炎的临床诊断意义
目的 了解阴道分泌物常规检测联合五联法检测在阴道炎患者临床诊断中的效果.方法 筛选100例2016年4月-2017年12月于本院就诊的阴道炎患者,对入选的100例患者均行阴道分泌物常规检测、五联法检测、两种方法联合检测,对3种方法的检测结果展开对比.结果 检测结果发现,对100例患者行两种方法联合检测,总检出阳性率82.00％,较常规法的51.00％、五联法的61.00％更高,差异有统计学意义(P＜0.05),常规法与五联法对比,差异无统计学意义(P＞0.05);对乳酸杆菌、白细胞及念珠菌行三种方法检测,结果差异无统计学意义(P＞0.05),五联法细菌检出率17.00％,滴虫检出率13.00％,与常规法6.00％、3.00％相比,差异有统计学意义(P＜0.05),但与联合法的18.00％、15.00％对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对阴道炎患者积极选择联用阴道分泌物常规法与五联法展开检测,检出率较高,值得推广.
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五联法治疗腰椎间盘突出症
笔者近年来采用五联法治疗腰椎间盘突出症120例,疗效显著,现报道如下.1一般资料120例中,男64例,女56例;年龄大76岁,小17岁;病程长10 a,短2 d;腰痛伴一侧下肢痛83例,伴双侧下肢痛24例,单纯腰痛6例,单纯下肢痛7例;其中伴有马尾神经受压症状12例;CT检查报告有硬膜囊受压者98例,未受压者22例.
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"五联法"治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:探讨"五联法"对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:腰椎牵引、颈腰痛Ⅰ号方加美洛昔康药物口服、TPD神灯加止痛散外用中药透皮技术、针灸治疗、天麻素注射液静点.结果:治愈40例,好转70例,未愈10例,总有效率为91.7%.结论:"五联法"治疗腰椎间盘突出症有较好效果.
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"五联法"治疗神经根型颈椎病疗效观察
[目的]探讨"五联法"对神经根型颈椎病的临床疗效.[方法]颈椎牵引、颈腰痛Ⅰ号方加美洛昔康药物口服、TPD神灯结合止痛散外用的中药透皮技术、针灸治疗、天麻素注射液静点.[结果]100例住院患者,治愈35例,显效38例,有效18例,无效9例,总有效率为91%.[结论]"五联法"治疗神经根型颈椎病临床疗效显著.
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五联法检测阴道炎临床效果分析
随着临床医学的快速发展,临床妇科疾病的诊断对实验室的要求是越来越高,尤其是阴道分泌物的常规检查已不能满足临床的需要,因而急需寻求新的方法来满足临床对妇科疾病的诊断需求.为此宜昌市妇幼保健院采用阴道炎五联法试剂盒对370例阴道分泌物进行临床对照检测,将结果报道如下.1资料与方法1.1 资料来源 370例已婚女性来自宜昌市妇幼保健院妇科门诊的检查者及妇女保健科的健康妇检者,年龄在20～58岁,平均年龄39岁.
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穴位注射在五联法治疗周围性面神经麻痹中的作用及相关机理分析
目的:探讨穴位注射在“五联法”治疗周围性面神经麻痹中的作用及相关机理分析.方法:随机选取2013年3月到2015年3月入扬州市中医院门诊行周围性面神经麻痹治疗的患者168例,经确诊后随机分为2组,其中治疗组84例,采用包含穴位注射的“五联法”治疗,对照组84例,采用不包含穴位注射的“四联法”治疗,利用H-B分级量表和疗效评判标准记录治疗情况.结果:两组疗法均有效,但是治疗组接受治疗后4次、8次、13次后与治疗前相比,疗效差异有显著统计学意义(P＜0.05);而对照组在治疗13次后差异有统计学意义;治疗过程中进行组间比较,治疗4次、8次、13次时,两组患者症状积分差异显著(P＜0.05),说明治疗组疗效优于对照组;在总有效率上,治疗组98.8％,对照组88.1％.结论:穴位注射在“五联法”治疗周围性面神经麻痹中具有重要作用,能够明显提高治疗有效率.
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郭剑华治疗股骨头缺血性坏死五联法
股骨头缺血性坏死是指各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,产生股骨头缺血坏死的一类疾病.郭剑华主任中医师通过长期临床经验的积累,对该病采用针灸、推拿、小针刀、中药、功能锻炼五联法综合治疗取得较好疗效,现总结如下.
