首页 > 文献资料
-
携带blaKPC-2基因的肺炎克雷伯菌ST789型引起医院感染暴发
目的 探讨医院耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分子流行病学,为医院感染的预防和控制提供指导.方法 收集医院2013年2-4月分离的对厄他培南耐药11株肺炎克雷伯菌和4株大肠埃希菌;细菌的鉴定和药敏试验使用法国生物梅里埃公司VITEK-2 Compact系统;菌株是否产碳青霉烯酶按改良Hodge试验操作,其携带的β-内酰胺类耐药基则通过多重PCR进行检测,并经测序确认基因型;通过多位点序列分型和脉冲场凝胶电泳试验技术对细菌的同源性进行分析.结果 分离的11株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌多位点序列分型,分别是ST789型7株、ST437株型2和ST258型1株;经测序确认,10株携带有blaKPC-2基因;脉冲场凝胶电泳显示,3种带型A、B和C,7株ST789型肺炎克雷伯菌的带型一致;4株耐碳青霉烯类大肠埃希菌中有2株携带blaKPC-2基因,多位点序列分型均是ST131型;每一株菌可携带不同数目的超广谱β-内酰胺(blaSHV、bla TEM-1和blaCTX)基因.结论 医院内存在携带blaKPC-2基因肺炎克雷伯菌引起的医院感染暴发流行,要加强消毒隔离,防止进一步播散.
关键词： 肺炎克雷伯菌 基因 blaKPC-2基因 医院感染 暴发 -
肺炎克雷伯菌耐药分布及KPC-2耐药基因研究
目的 了解本院2012年肺炎克雷伯菌耐药分布以及多重耐药肺炎克雷伯菌的KPC型碳青霉烯酶的分布情况,为监控和有效控制医院感染提供重要依据.方法 收集2012年全年本院各种标本细菌培养1106份,使用VITEK 2Compact进行鉴定和药敏试验,筛选出对碳青霉烯类药物不敏感的肺炎克雷伯菌株38株,对这38株菌进行改良Hodge试验,使用PCR方法对38株菌进行blaKPC-2基因扩增,并测序明确基因型.结果 肺炎克雷伯菌ESBLs检出率为42.9％,对氨基糖苷类及含酶抑制剂类抗菌药物的耐药率相对较低,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率＜5.0％.38株菌有36株菌改良试验阳性,38株菌有31株扩增出KPC-2基因.结论 2012年肺炎克雷伯菌ESBLs检出率较往年下降,氨基糖苷类药物和加酶抑制剂类药物有很好的抗菌活性,KPC-2基因是引起本地区肺炎克雷伯菌多重耐药的主要原因.
关键词： 肺炎克雷伯菌 blaKPC-2基因 碳青霉烯酶
