首页 > 文献资料
-
COBAS TaqMan 系统检测血清 HBV-DNA 的临床价值探讨
目的：探讨Roche公司COBAS AmpliPrep／COBAS TaqMan 48系统检测慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者血清HBV‐DNA的临床价值。方法收集2013年12月－2015年10月医院肝病科就诊的458例慢性HBV感染患者，包括慢性乙型肝炎（CHB）患者299例和终末期肝病[失代偿期肝硬化（LC）、肝癌（HCC）、慢加急性肝衰竭（ACLF）]患者159例，所有患者采用 Roche公司 COBAS AmpliPrep／COBAS TaqMan48系统检测血清HBV‐DNA ，同时检测血清乙型肝炎三系和肝脏生化指标，比较不同病情慢性 HBV 感染患者各指标的差异。结果不同病情慢性 HBV感染患者的年龄、血清 HBV‐DNA载量和阳性率、血清 HBeAg 滴度和阳性率、血清ALT水平的总体差异均有统计学意义（P＜0．05），其中LC组血清 HBV‐DNA载量显著低于CHB和ACLF组，而HCC组和 ACLF 组 HBV‐DNA 阳性率显著高于 CHB 组和 LC 组；CHB组病毒复制状态以 HBV‐DNA＞1000 IU／ml为主（40．80％），LC组病毒复制状态以 HBV‐DNA＜20 IU／ml为主（37．64％），HCC组病毒复制状态以 HBV‐DNA 20～1000 IU／ml为主（43．18％），ACLF组病毒复制状态以 HBV‐DNA＞1000 IU／ml为主（50．00％）；终末期肝病组（包括LC、HCC、ACLF）低病毒复制状态的比例均高于CHB组（P＜0．05）；从 HBeAg阳性到 HBeAb阳性，HBV‐DNA载量逐渐降低；但仍有超过50％ HBeAg阴性患者其血清 HBV‐DNA为阳性。结论 COBAS Taqman系统检测血清HBV‐DNA可以有效地发现慢性 HBV感染患者低病毒复制状态，特别是为终末期肝病患者的抗病毒治疗提供理论依据。
关键词： 乙型肝炎病毒 终末期肝病 COBAS Taqman系统
