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老年肿瘤患者PICC导管感染病原菌分布及影响因素分析
目的 分析老年肿瘤患者PICC导管感染影响因素及病原菌特点,并探究其预防措施.方法 回顾性分析2016年8月-2017年8月医院收治的肿瘤置入PICC导管感染的老年患者80例作为病例组,并选取同期住院置入PICC导管未发生感染的患者80例作为对照组,收集置管处分泌物或脓液行细菌培养并检测,记录并分析患者资料,对影响老年肿瘤患者PICC导管感染的影响因素进行单因素和Logistic多因素回归分析.结果 收集PICC导管感染80例患者标本共分离出80株病原菌.其中,革兰阳性菌构成比(52.50％)高于革兰阴性菌(25.50％)及真菌(22.50％),经单因素分析显示,PICC留置时间 、穿刺次数 、输入化疗药物 、机体免疫功能 、导管移动与老年肿瘤患者PICC导管感染密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多因素分析显示,PICC留置时间 、穿刺次数 、输入化疗药物 、机体免疫功能 、导管移动是诱发老年肿瘤患者PICC导管感染的影响因素(P<0.05).结论 诱发老年肿瘤患者PICC导管感染的病原菌以革兰阳性菌为主,多种因素可诱发导管感染,针对影响因素提出预防及处理措施,可尽大程度避免PICC导管感染的发生,确保患者治疗安全,提高临床医疗质量.
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芒市城区流动人口HIV感染状况及其影响因素分析
目的 了解芒市城区流动人口艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为流动人口艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对2014-2015年所有办理暂住证的流动人口进行HIV检测.同时,对城区流动人口集中的某社区开展入户调查,对期间没有办理暂住证且年龄在14周岁及以上的流动人口开展调查并进行HIV检测.调查内容包括登记流动人口的性别、年龄、职业、文化和婚姻等一般人口学特征,并采集血液标本进行HIV抗体检测.结果 共调查12 116人,其中男性7 223人(59.62％),汉族10 185人(84.06％);年龄在18 ～25岁的有3 795人(31.32％),26 ～35岁的有3 636人(30.00％);小学及以下文化的有2 255人(18.61％),初中文化的有5 472人(45.16％);已婚3 960人(32.68％);服务业5 554人(45.84％);外县10 313人(85.12％).调查对象中办暂住证的有10 413人(85.94％),未办暂住证的有1 703人(14.06％).性别、民族、年龄、职业、文化和户籍地的构成差异有统计学意义(P＜0.01).HIV感染的多因素Logistic回归分析结果显示,少数民族(OR =2.71,95％CI:1.12 ～6.57)、已婚(OR=0.23,95％CI:0.09～0.57)、小学及以下文化程度(OR=27.84,95％ CI:3.35 ～ 231.73)及未办暂住证(OR=0.3.24,95％CI:1.44～7.30)的流动人口相对于汉族、未婚、文化程度为高中及以上及办暂住证的流动人口更易感染HIV.结论 少数民族、低文化水平和未办暂住证的流动人口更容易感染HIV,应针对这些影响因素采取有效干预措施,控制HIV通过流动人口传播和蔓延.
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94例丙型肝炎就诊原因及感染影响因素分析
目的：分析94例丙型肝炎患者就诊原因及感染影响因素，加强高危人群筛查，争取做到早发现、早诊断及早治疗。方法回顾性分析阳泉市第三人民医院2013年1月至2014年9月收住的94例丙肝患者的临床资料，统计其年龄、性别、就诊原因、手术史及输血或血液制品史。结果健康体检和非肝病就诊体检发现丙肝63例（67%）；77~40岁组丙肝74例（79%），其中男22例（23%），女52例（55%）；39~19岁组丙肝20例（21%）；输过血或者血制品者67例（69%），其中在1993年前接受过输血或者血制品者53例；有手术史者55例（59%）。结论发现丙肝主要通过健康体检和非肝病就诊体检；1993年执行献血员必须丙肝筛查的规定后输血感染丙肝人数减少；手术史、输血或血液制品史为丙肝患者重要的行为因素，加强高危人群筛查，争取早期治疗，同时减少了人群间水平传播。
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海南省公共服务场所感染传播乙型肝炎危险性的调查
目的 了解与评估公共服务场所感染传播乙肝病毒(HBV)的危险性及其影响因素.方法 选择大、中、小三种类公共服务场所,采用随机抽样的方法对从业人员和顾客开展乙肝预防知识、态度、行为(KAP)问卷调查和采集血标本,应用放射免疫法(RIA)检测HBsAg和抗-HBc,计算HBV感染率；同时检测服务器械的乙肝病毒标志物(HbsAg)污染状况. 结果 调查从业人员135名,HBV感染率为35.6％,大型和中小型场所HBV感染率分别为43.5％和18.6％,两者差异有统计学意义x2=7.85,P＜0.01)；从业未满2年者和2年以上者HBV感染率分别为50.8％和23.8％,两者差异有统计学意义(x2=10.62,P＜0.01).102名从业人员工作5个月后其HBV感染率增加了8.8个百分点；调查顾客179名,HBV感染率为33.0％,经常接受服务者HBV感染率高于偶尔接受服务者,两者差异有统计学意义(x2=4.73,P＜0.05)；134名问卷调查者中,69.4％了解乙肝疫苗(HepB)能预防乙肝,但仅27.6％接种过HepB;23.1％从业人员在服务过程中曾划破顾客皮肤和粘膜；公共服务场所器械HbsAg检出率为2.5％,剪刀检出率高,为8.8％.结论 美容美发、洗脚等服务行业的公共服务场所存在感染传播HBV的可能,加强公共服务场所从业人员的健康防护知识宣传教育、HepB接种和服务器械消毒管理是防范感染传播HBV的重要环节.
