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进镜技巧文献资料
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石及输尿管镜进镜技巧探讨
目的 评价输尿管镜钬激光碎石术在治疗输尿管下段结石中的应用价值,并探讨输尿管镜的进镜技巧.方法 回顾性分析2006年8月至2010年5月我院泌尿外科采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石102例.102例患者中82例既往有体外震波碎石史,38例患者伴有结石周围息肉形成,在泥鳅导丝的引导下,采用直接挑起进镜法、翻转90°进镜法或翻转180°进镜法所有患者均可顺利将输尿管镜置入患侧输尿管.结果 102患者术中均完全清除结石,平均手术时间为18.5±6.9 min,均未发生输尿管穿孔及输尿管黏膜剥脱等严重并发症;4例患者术后发生轻中度发热,经抗炎对症治疗好转.结论 遵循一定的进镜技巧,输尿管镜可顺利置入患侧输尿管.输尿管下段结石的钬激光治疗疗效确切、成功率高,可一次完全清除结石,特别是对于合并有息肉的输尿管下段结石,可降低多次体外震波碎石的费用.
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小角度输尿管开口的进镜技巧浅谈
目的:探讨输尿管小角度开口的输尿管进镜技巧及价值.方法:对我院78 例输尿管结石合并小角度输尿管开口的患者行URL 术时进镜技巧进行总结.结果:78 例小角度输尿管开口的患者77 例采用侧入旋转进镜法取得成功,均顺利进入输尿管;到达结石部位,碎石成功.结论:78 例患者中,我们使用向外侧入旋转进镜60 例,向内侧入旋转进镜17 例,均顺利到达结石部位,手术取得成功.一例进镜失败为输尿管口水肿严重;我们认为,小角度输尿管开口患者行输尿管镜碎石术时应用侧入旋转进镜方法,输尿管镜进入患侧输尿管腔成功率高.
