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腹腔内并发症文献资料
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扩大胰十二指肠切除术后并发症及其危险因素分析
目的 探讨扩大胰十二指肠切除术(PD)对术后并发症的影响.方法 回顾性分析2004年11月至2014年11月接受PD术的患者临床资料,根据手术方式不同将患者分成常规组和扩大组,对比两组间术后并发症发生情况,并分析并发症发生相关的危险因素.结果 358例手术患者分为常规组(321例)和扩大组(37例);术后总并发症发生率41.1％(147/358),术后死亡率5.0％(15/358).扩大组较常规组的腹腔内并发症率(P=0.02)和胃排空功能障碍发生率(P=0.01)差异具有统计学意义.多变量Logistic回归分析显示腹腔内并发症的独立危险因素包括年龄≥65岁(P＜0.01)、手术时间≥360 min(P=0.03)、胰管直径＜3 mm(P＜ 0.01)、胰腺质软(P＜0.01)、扩大PD术(P=0.02)和套入式吻合(P=0.01);胃排空障碍的独立危险因素包括扩大切除(P=0.03)、手术时间≥360 min(P＜0.01)、胰腺质软(P=0.02)和胰管直径＜3 mm(P＜0.01).结论 扩大PD术是术后腹腔内并发症的独立危险因素,但并未增加术后的死亡率.
关键词： 扩大胰十二指肠切除术 腹腔内并发症 胃排空功能障碍 独立危险因素
