首页 > 文献资料
-
疝针在胸腔镜膈肌手术中的应用
目的 探讨疝针在胸腔镜膈肌手术的应用技巧与实用性. 方法 2015年11月~2016年2月,在胸腔镜治疗胸壁膈肌缺损型膈疝4例、膈膨升2例中,应用疝针行膈疝直接缝合、补片缝合,或膈肌折叠间断缝合. 结果 全部手术顺利,术后机械辅助通气时间4~92 h,中位数5 h.2例膈疝放置胸腔引流管,术后2天拔管.1例膈膨升有少量胸腔积液.出院前均复查胸片及B超,未见异常.随访1~3个月,未见复发. 结论 利用疝针可以在胸腔镜下完成胸壁膈肌缺损的膈疝修补和膈肌折叠术.
-
初学小儿单孔腹腔镜下应用疝针行疝内环结扎术的难点及对策
2009年7月～2011年7月,25例斜疝(双侧7例),男18例,女7例,年龄14个月～9岁.手术方法:脐孔内置入5 mm腹腔镜,直视下探查双侧内环口闭合情况,用杭州汇大医疗集团生产的疝针结扎未闭合的疝内环.手术时间:单侧18例,前12例15～60 min,后6例8～20 min;双侧7例15 ～ 90 min,平均31.8 min.中转开放手术1例(第6例,有嵌顿史).并发阴囊气肿1例,穿刺部位小血肿2例,无阴囊血肿、水肿,无气腹并发症.25例随访1～6个月,平均3.5月.复发1例(第1例,术后2周),无睾丸萎缩和回缩.
-
改良疝针治疗婴幼儿嵌顿疝的疗效分析
目的 探讨经脐单部位双孔腹腔镜下改良疝针疝囊高位结扎术治疗婴幼儿嵌顿疝的安全性和有效性.方法 回顾性分析住院治疗的436例婴幼儿腹股沟嵌顿疝的资料,年龄在1个月至3岁之间.其中A组156例,采用经脐单部位双孔腹腔镜下改良疝针疝囊高位结扎术;B组56例,采用开放手术;C组147例,采用经脐单孔腹腔镜手术;D组77例,采用双钩针腹腔镜手术. A组为观察组,B组、C 组和D组为对照组.术后随访6~12个月.对4组手术时间、术中及术后并发症、复发率进行对比分析.结果 A组对侧复发率和住院时间均少于B组(P＜0.05).与其他3个组比较,A组手术时间少(P＜0.05),复发率、阴囊血肿、睾丸萎缩率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经脐单部位双孔腹腔镜下改良疝针疝囊高位结扎术治疗婴幼儿嵌顿疝是安全有效的,手术时间短,复发率低,值得推广应用.
