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腹腔镜下成人隐匿性腹股沟斜疝患病率的初步观察
目的 观察成人隐匿性腹股沟斜疝的患病率. 方法 对100例接受腹腔镜手术的患者进行术中探查,将腹腔镜下内环口明显凹陷,内陷深处≥10 mm,内环口横径≥8 mm者视为阳性. 结果 11例术中探查为阳性,其中病变位于右侧5例、左侧4例,双侧2例;男6例,患病率为18.8%(6/32),女5例,患病率为7.4%(5/68),男女患病率无统计学差异(χ2=1.840,P=0.175).19～39岁年龄组的患病率为8.0%(2/25),40～59岁年龄组的患病率为15.8%(9/57),60岁以上年龄组的患病率为0%(0/18),各年龄组的患病率无统计学差异(χ2=3.790,P=0.150). 结论 成人无症状性隐匿性腹股沟斜疝的患病率为11.0%(11/100),存在隐性疝的男性患者更容易发展为显性疝.
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腹腔镜下小儿腹股沟疝手术的临床应用价值
目的 观察小儿腹腔沟疝采用腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗的疗效及远、近期并发症发生情况.方法 收集2013年1月～2015年2月于本院进行治疗的112例腹股沟疝患儿的临床资料并做回顾性分析,按照不同的手术方式分为研究组和对照组,每组各56例,对照组应用开放性疝囊高位结扎术进行治疗,研究组采用腹腔镜下疝囊高位结扎术进行治疗.结果 所有患儿手术均成功,研究组在平均术中出血量、自主活动恢复时间、发现隐性疝及住院时间方面较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P＜0.05).通过长达1年的术后随访,研究组近期(6个月以内)术后并发症发生病例虽然少于对照组,但差异没有统计学意义(P＞0.05);研究组远期(6个月～12个月)并发症无1例发生,明显少于对照组,两者统计学差异显著(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗小儿腹股沟疝具有损伤小,术后并发症发生率低,同时可术中能够及时发现并治疗对侧鞘状突未闭(隐性疝),较传统手术有显著的优越性,值得临床推广应用.
