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微创经皮肾穿剌取石术文献资料
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微创治疗输尿管上段结石258例报告
目的探讨经尿道输尿管镜取石术(transurethral ureteroscope lithotripsy,URL)与微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效及影响因素. 方法回顾性分析2001年1月～2004年12月我院258例输尿管上段结石的临床资料,225例采用URL治疗,33例采用MPCNL治疗. 结果 URL单次碎石成功率73.8%(166/225),失败率26.2%(59/225).失败原因:结石返回肾内18.7%(42/225);操作失败6.2%(14/225);因术中并发输尿管穿孔1例、断裂2例改开放手术1.3%(3/225).MPCNL单次碎石成功率100%(33/33). 结论输尿管狭窄、扭曲变形等是影响URL治疗的因素.MPCNL适应合并有继发病变、同侧肾结石的嵌顿性输尿管结石,有更高的结石取净率,且并发症少,安全性高.
关键词： 输尿管结石 经尿道输尿管镜取石术 微创经皮肾穿剌取石术
