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  • Hem-o-lok结扎锁在腹腔镜阑尾切除术中的应用

    作者:官伟军;郑小平;麦显强;刘慧军;管建松

    目的 总结腹腔镜阑尾切除应用Hem-o-lok结扎锁处理阑尾根部的经验.方法 2009年5月~2011年6月对284例急性阑尾炎和40例慢性阑尾炎急性发作行腹腔镜阑尾切除术,超声刀切断系膜至阑尾根部,16 mm Hem-o-lok结扎锁( Weck Closure Systems)处理阑尾根部.根部近心端1~2枚Hem-o-lok结扎锁夹闭,远心端以超声刀切断.结果 324例均顺利完成手术,未发生严重并发症.阑尾根部处理顺利,所有病例均用结扎锁完成,无结扎锁滑脱现象.手术时间20~ 70 min,平均35 min.术中出血2~20 ml,平均10 ml.术后住院3~5d,平均4d.300例随访5~14个月,平均7个月,无切口感染、再发有下腹痛等发生.结论 腹腔镜阑尾切除术中应用Hem-o-lok结扎锁处理阑尾根部,安全可靠,经济实用,操作方便,值得临床推广应用.

  • Hem-o-lok结扎锁在腹腔镜脾切除术中的应用

    作者:余灵祥;张绍庚;郭晓东;肖朝辉;凌海慧;赵德希;吴建中;张培瑞;李志伟

    目的:探讨Hem-o-lok结扎锁在腹腔镜脾切除术中的可行性及安全性.方法:选取2012年1月-2013年6月在我院接受腹腔镜脾切除术的患者97例,随机分为观察组(49例)和对照组(48例).观察组患者采用Hem-o-lok结扎锁双重夹闭脾动脉,对照组则采用ENDOLOOP结扎圈套器双重结扎脾动脉.对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后切口感染、残余脓肿、粘连性腹痛及门静脉血栓等并发症的发生率、住院时间及手术费用.结果:采用Hem-o-lok结扎锁的观察组患者手术时间、术中出血量、并发症的发生率、住院时间及手术费用均优于采用ENDOLOOP结扎圈套的对照组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05).结论:Hem-o-lok结扎锁用于腹腔镜脾切除术具有很好的手术效果,不仅操作简单、安全有效,而且缩短了手术时间及术后并发症的发生率,值得临床推广应用.

  • Hem-o-lok结扎锁在腹腔镜阑尾切除术残端处理的应用

    作者:钟玉兵;周苏君;张国强;高兴

    目的 探讨Hem-o-lok结扎锁在腹腔镜阑尾切除中夹闭阑尾残端的应用效果.方法 急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术患者105例,采用2种方法处理阑尾残端:HL组39例,用Hem-o-lok结扎锁;EL组66例,用ENDOLOOP结扎圈套器双重结扎.回顾性分析两组相关临床资料.结果 两组均成功完成腹腔镜阑尾切除术,术中无患者中转开腹;均无术中并发症发生.HL组术后有1例、EL组术后有2例发生主操作孔切口感染,所有伤口感染经换药、抗感染治疗后治愈.两组术后平均住院时间相仿[(5.2±1.6)d vs.(5.3±2.3)d](P>0.05).HL组材料费少于EL组(196元vs.660元)(P<0.01).结论 腹腔镜阑尾切除术中应用Hem-o-lock结扎锁或ENDOLOOP结扎圈套器处理阑尾残端均安全有效;前者特别适用于阑尾根部炎症适度、直径小于10 mm的急性阑尾炎患者,且花费少.

  • Hem-o-lok结扎锁在后腹腔镜肾切除术肾蒂血管处理中的应用

    作者:罗俊航;陈炜;陈凌武;孙祥宙;王道虎;戴宇平

    目的:探讨后腹腔镜肾切除术中应用Hem-o-lok结扎锁处理肾蒂血管的价值.方法:我们为63例患者行后腹腔镜肾切除术并采用Hem-o-lok结扎锁处理肾蒂血管,其中肾动脉近端用大号Hem-o-lok 2枚结扎,远端用2枚钛夹夹闭后剪断,肾静脉用加大号Hem-o-lok近端2枚、远端1枚结扎后剪断.结果:本组手术时间90~255min,平均135min;出血量20~180ml,平均45ml;术后住院时间5~8d;术中肾蒂血管处理满意,术中、术后未发生严重并发症.结论:腹腔镜肾切除术中用Hem-o-lok结扎锁分别处理肾动静脉,安全可靠,经济实用,值得临床推广应用.

  • 后腹腔镜肾癌根治术治疗43例肾癌的临床报告

    作者:罗俊航;陈炜;陈凌武;孙祥宙;陈俊星;李晓飞;梅骅

    背景与目的:随着腹腔镜技术的发展,越来越多的肾癌患者接受腹腔镜手术的方法替代传统的开放手术,本研究介绍对后腹腔镜肾癌根治术的手术方法改良及疗效评价.方法:2003年11月至2006年8月使用免水囊扩张建立操作通道及Hem-o-lok结扎锁处理肾动静脉的方法行后腹腔镜肾癌根治术43例(简称腔镜组).同时期行开放性肾癌根治术患者34例(简称开放组),比较两组疗效.结果:腔镜组与开放组手术时间比较差异无统计学意义(149 min vs.140 min,P=0.24),腔镜组术中出血量显著少于开放组(53 ml vs.199 ml,P<0.01),腔镜组术后肠功能恢复时间、引流管留置时间、下床活动时间及住院时间显著短于开放组(P<0.01),腔镜组术中、术后未发生明显并发症,开放组2例出现术后切口感染.随访1~32个月,腔镜组未出现复发或转移,开放组1例出现肺部转移.结论:后腹腔镜肾癌根治术具有创伤小、术后恢复快的优点,用免水囊扩张方法建立腹膜后操作通道安全可行,疗效可靠.用Hem-o-lok结扎锁处理肾动静脉安全可靠,经济实用.

  • Hem-o-lok结扎锁在后腹腔镜肾切除术肾蒂血管处理中的应用及注意事项

    作者:马光旭;李文林;胡海华;许崇伟;丁瑞志

    目的 探讨后腹腔镜肾切除术中用Hem-o-lok结扎锁处理肾蒂的应用价值及注意事项.方法 应用后腹腔镜技术行肾切除30例,均用Hem-o-lok结扎锁处理肾蒂血管,其中肾动脉近端用L号(13mm)Hem-o-lok结扎锁2枚结扎,远端用1枚结扎后剪断,肾静脉用XL号(16mm)Hem-o-lok结扎锁近端2枚、远端1枚结扎后剪断.结果 30例手术均获成功,无1例转为开放手术.术中术后无肾血管出血及其他严重并发症.手术时间90~240min,平均130min;出血量30~300mL,平均85mL;术后住院7~10d,平均8d.结论 后腹腔镜肾切除术中应用Hem-o-lok结扎肾蒂血管安全可行,疗效可靠,值得临床推广应用.

  • Hem-o-lok结扎锁和Endoloop套扎在腹腔镜阑尾切除术中的临床研究

    作者:闫军;寇旭东;马博;努尔买买提

    目的 在腹腔镜下阑尾炎切除术中比较Hem-o-lok结扎锁和Endoloop套扎处理阑尾根部的手术效果.方法 2017年5月~2018年5月对我院120例成人急性阑尾炎患者实施腹腔镜下阑尾切除术,根据手术方法分为H组和E组,每组60例.H组采用Hem-o-lok结扎锁对阑尾根部处理,E组采用Endoloop套扎阑尾根部,并比较两组患者手术时间、住院时间、手术费用、手术并发症等情况.结果 H组手术时间(42.83±6.52)min,住院时间(4.23±0.78)d,手术费用(4273.6±51.22)元,手术并发症4例(6.66%).E组手术时间(46.10±7.07)min,住院时间(4.17±0.70)d,手术费用(5137.2±83.17)元,手术并发症6例(10.00%).两组患者病理类型、住院时间、手术并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而E组患者的手术时间、住院的手术费高于H组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hem-o-lok结扎锁和Endoloop套扎均可以在腹腔镜阑尾切除术中安全有效的处理阑尾炎根部,但使用Hem-o-lok结扎锁的手术时间更短,手术相关费用更低,具有很好的运用前景.

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