首页 > 文献资料
-
经阴道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁及并发症防治
目的探讨女性压力性尿失禁(SUI)的微创手术治疗效果及并发症的防治.方法2002年10月至2004年12月采用经阴道无张力悬吊带术(TVT)治疗女性SUI患者33例,2例合并子宫肌瘤者同时行腹腔镜子宫切除术.出院前行1 h尿垫试验观察疗效,术后3个月行尿流率和膀胱剩余尿测定观察对排尿的影响.结果33例患者手术时间25～50 min,平均33 min,出血量10～23 ml,平均18 ml.术中膀胱穿孔3例,双侧1例、单侧2例.耻骨后血肿2例,经保守治疗痊愈.术后24～48 h 30例拔尿管,平均38 h,3例膀胱穿孔者拔管时间为4～5 d.32例患者排尿良好,1例出现尿潴留.随访1～29个月,患者可自主控尿30例,1 h尿垫试验由术前的平均46 g(10～85 g)降至术后1.2 g(0～2 g),其余3例用力咳嗽时有少许尿液滴出,1 h尿垫试验平均为5.2 g(3～9.5 g),总治愈率91%(30/33),显效3例.术后3个月31例行尿流率和剩余尿测定,平均尿流率(ml/s)、大尿流率(ml/s)和剩余尿量(ml)术前为10.4、21.5、10.5,术后为11.5、20.4、11.8,手术前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论经阴道尿道中段无张力悬吊带术可安全有效治疗女性压力性尿失禁.
-
经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁临床分析
目的 探讨女性压力性尿失禁的微创治疗及减少手术并发症的方法.方法采用经阴道无张力尿道中段悬吊术(Tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁患者47例,对其中30例合并子宫脱垂和(或)阴道壁脱垂者同时行经阴道子宫切除术和(或)阴道壁修补术.结果 47例患者手术时间33～50 min,平均39 min;出血量10～50 mL,平均20 mL.术中无膀胱、尿道或神经损伤等并发症,术后无血肿形成.术后7例出现排尿困难,其中1例尿潴留.平均随访时间23个月,4例失随访.统计43例,治愈率为83.72%(36/43),有效率为11.63%(5/43),无效2例,占4.65%.单纯TVT手术与TVT同时行子宫切除术和(或)阴道壁修补术的患者,治愈率和并发症发生率相比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 TVT手术可安全有效地治疗女性压力性尿失禁;TVT手术同时行子宫切除术和(或)阴道壁修补术是可行的.
-
经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(附17例)
目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension free Vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法回顾性分析从应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁17例的临床资料.结果全部病人在局麻下完成手术,15例排尿正常,2例出现排尿困难及膀胱刺激症状,行F22金属尿道扩张器扩张后重新留置导尿管7d,再次拔除尿管后排尿通常畅,治愈出院,无一例膀胱损伤.随访3～24月,平均12个月,无出现尿失禁.结论经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁,操作简单,微创,疗效确切.
-
改良无张力尿道悬吊术治疗老年女性压力性尿失禁12例
目的 探讨改良无张力尿道悬吊术治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 12例老年女性压力性尿失禁患者进行无张力尿道悬吊术,对患者体位,调节吊带松紧度等方法进行改良,观察疗效及并发症.结果 12例患者痊愈出院,随访1～36个月,无1例发生排尿障碍及尿失禁复发.结论 改良无张力尿道悬吊术治疗老年女性压力性尿失禁手术方法疗效良好.
-
经阴道无张力悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁
目的 探讨经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效.方法 本组7例女性压力性尿失禁患者硬膜外麻醉下行TVT术.结果 7例平均手术时间31.67min,出血量25～100ml,手术次日拔出尿管.7例能自行排尿,无尿潴留,无膀胱穿孔,耻骨后血肿,感染等并发症,平均术后3d出院.随访2年,2例症状完全消失,3例明显缓解,1例尿失禁好转,但有尿频症状,1例无效,总有效率85.71%.结论 经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁手术操作简便,住院时间短,创伤小,稳定可靠,并发症少,是治疗女性压力性尿失禁可靠的新方法.
-
TVT治疗压力性尿失禁在临床的应用(附6例报告)
目的 探讨TVT治疗女性压力性尿失禁的效果.方法 回顾性分析2000年1月～2006年12月6例经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的结果.结果 6例患者中5例术后症状完全消失,1例术后症状明显改善.结论 TVT是一种有效、简单、微创、安全的治疗女性压力性尿失禁的新技术.
