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海绵体神经在前列腺尖部及远端的行程与分布
目的 观察海绵体神经在前列腺尖部及其远端的行程和分布,探讨海绵体神经与周围 组织的关系.方法 3具成年男性尸体尿道和阴茎标本,自前列腺尖部至阴茎头连续切片行HE染色和神经纤维嗜银染色,观察海绵体神经在前列腺尖部及其远端尿道膜部阴茎的行程与分布.结果 海绵体神经纤维束行于前列腺尖部和尿道膜部约3点到9点处,距离尿道腔约3~5 mm,向远端进入阴茎海绵体近段.自尿道膜部向前走行与海绵体静脉丛并行进入海绵体中隔.结论 海绵体神经在前列腺尖部以及阴茎近段与尿道及海绵体静脉关系密切,该部位尿道和海绵体静脉相关手术容易损伤海绵体神经.
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尿生殖膈直接贯通法在腹会阴联合直肠癌根治术中的应用
目的 比较两种会阴手术方法在腹会阴联合直肠癌根治术中的应用.方法 2007年6月至2011年6月河南省肿瘤医院普外科126例进行腹会阴联合手术的男性直肠癌患者,采用随机表法随机分为尿生殖膈直接贯通手术组和传统手术组两组,对照比较两组会阴手术操作时间、直肠和肿瘤破裂、尿道损伤、术后会阴出血发生率等指标.结果 尿生殖膈直接贯通法手术组会阴手术操作时间短于传统手术组[(16±5) main比(23±5) min,P=0.032)],而在直肠或肿瘤破裂、尿道损伤及术后会阴出血发生方面与传统手术组差异无统计学意义(1例比5例,2例比5例,O例比1例,1例比3例,均P>0.05).结论 腹会阴联合直肠癌根治术中会阴组采用尿生殖膈直接贯通法在男性直肠癌患者中较传统手术方法更具操作优势.