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  • 辣椒辣素类似物治疗膀胱过度活动症

    作者:关志忱;叶炯贤;蔡志明

    目的介绍辣椒辣素类似物RTX(Resiniferatoxin)治疗膀胱过度活动症的体会.方法膀胱过度活动症患者30例,女28例,男2例.年龄21~60岁,平均39岁.病程2~30年,平均6.9年.治疗前排尿日记显示日间排尿9~26次,平均15.0次.夜间排尿3~13次,平均6.4次.12例经膀胱镜检查,10例显示黏膜呈慢性炎症改变.活检病理诊断腺性膀胱炎1例,间质性膀胱炎2例,其他为慢性炎症改变.膀胱灌注用100 nmol/L RTX溶液100 ml,膀胱内保留30 min.结果RTX灌注无膀胱刺激,不需用局部麻醉,未见明显副作用.灌注初始监测无逼尿肌收缩现象.30例尿频症状于灌注后1 d开始改善,其中2例伴尿痛者症状缓解;灌注1周及1个月后排尿日记显示日间排尿5~15次,平均8.9次,夜间排尿0~5次,平均3.0次;排尿频率明显减少,治疗前后相比,差异有显著性意义(P<0.001).结论RTX膀胱灌注疗效好,无副作用,可作为膀胱过度活动症引起的下尿路症状的一种有效治疗手段.

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