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  • 肾镜治疗重症急性胰腺炎包裹性坏死内引流术后感染

    作者:冯健;刘志伟;蔡守旺;刘哲;陈继业;辛宪磊;王鹏飞;卢实春

    目的:探讨肾镜治疗重症急性胰腺炎包裹性坏死(WON)内引流术后感染的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2016年2月在中国人民解放军总医院5例将 WON 作为胰腺假性囊肿行内引流术后引起胰腺感染性坏死患者临床资料。其中男3例,女2例;年龄39~67岁,中位年龄47岁;2例行开腹内引流术,3例行胃镜下穿刺置管内引流术。术后均出现胰腺感染性坏死的典型临床及影像学表现。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者行 CT 引导下经皮穿刺置管引流术(PCD),经皮肾镜腹膜后入路胰周坏死组织清除术,术后冲洗引流。结果4例接受1次肾镜治疗,1例接受2次肾镜治疗,均治愈出院。术后住院时间15(7~32)d,无围手术期死亡及术后并发症发生。结论肾镜治疗手术创伤小,疗效好,可作为 WON 被误认为胰腺假性囊肿行内引流术后导致感染的佳补救性治疗手段。

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