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CT监视下穿刺活检在脊柱病变鉴别诊断中的应用
目的:探讨CT监视下穿刺活检在脊柱病变鉴别诊断中的应用价值.方法:467例诊断不明确的脊柱病变患者中男281例,女186例;年龄2～82岁,平均43岁.在CT监视下行病变部位经皮穿刺活检.回顾分析穿刺活检的准确性、安全性.结果:467例患者共行476次穿刺,3例次取材不满意,取材满意率99.4%;4例次(8.4%.)发生轻微并发症,无严重并发症发生.407例416例次经手术或随访证实诊断准确,穿刺活检准确率87.9%:198例行手术治疗,穿刺病理与手术病理符合率为81.8%(162/198).总的漏诊率、误诊率分别为12.6%和12.8%.结论:CT监视下穿刺脊柱病变活检是诊断准确率高、损伤小的微创检查,在脊柱病变的鉴别诊断中有重要作用.
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CT监视立体定向抽吸术治疗850例脑内血肿临床分析
目的:总结CT监视立体定向抽吸术治疗脑内血肿时间、方法及结果,进一步提高疗效,降低致残率和病死率.方法:通过CT监视立体定向血肿抽吸术治疗脑出血850例,包括皮质下血肿156例,基底节血肿563例,丘脑血肿86例,脑干血肿40例,小脑血肿5例;血肿大小:<30 ml 115例,30～60 ml 336例,61～100 ml 343例,>100 ml 56例.抽吸距发病时间3～7小时57例,7～72小时449例,72小时～7日315例,7～14日29例.结果:存活685例,死亡165例,病死率19.4%;不同部位血肿病死率:脑干血肿57.5%,丘脑血肿31.4%,基底节血肿19.6%,皮质下血肿3.9%,小脑血肿无死亡.血肿一次抽吸≥85%者432例,血肿一次抽吸50%～84%者306例,血肿一次抽吸<50%者108例,完全无法抽出4例.结论:超早期和早期CT监视立体定向抽吸术治疗脑内血肿,是一种简单、安全和有效的微侵袭治疗方法.
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CT监视下经半月神经节射频电凝术治疗三叉神经痛56例临床护理
目的:探讨经半月神经节射频电凝术治疗三叉神经痛的护理方法.方法:对56例实施经半月神经节射频电凝术的患者术前进行充分准备,术中配合治疗、精心护理,术后加强巡视、密切观察、耐心解答患者询问等.结果:患者顺利完成治疗,疼痛症状得到有效控制,无一例出现意外和永久性并发症.结论:充分、全面的护理是治疗取得成功的有力保证.
关键词： 三叉神经痛 CT监视 经半月神经节射频电凝术 护理
