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  • 下肢牵拉试验在腰部疾病诊治中的应用

    作者:杜杰

    目的:探讨下肢牵拉试验在腰间盘突出症、腰肌劳损及腰椎后关节紊乱等腰部疾病的诊断、治疗方法选择及治疗效果判定中的作用及意义;方法:2006年10月~2008年6月先后连续观察和比较了380例腰部疾病患者的两试验的阳性率,采用"软系"疗法治疗这些患者,观察治疗效果,并计算患者治疗后两试验阳性转阴性率.结果:两试验在腰椎间盘突出症患者中阳性率非常高,分别为84.0%和82.0%;然而,腰椎后关节紊乱症和腰肌劳损等非腰椎间盘突出症患者的两试验阳性率非常低,仅为14.0%和16.0%.我们采用"软系"疗法(5)治疗380例腰部疾病患者,治疗后,大多数患者症状和体征消失,两试验在腰椎间盘突出症患者阳性转阴性率分别为95.0%和94.0%;在腰椎后关节紊乱症和腰肌劳损等非腰椎间盘突出症患者,疗效也显著,两试验阳性转阴性率分别为90.0%和91.0%.结论:下肢牵拉试验和直腿抬高试验对腰椎间盘突出症有非常高的诊断价值;对腰椎后关节紊乱症和腰肌劳损等非腰椎间盘突出症患者排除腰椎间盘突出症的鉴别诊断有非常重要的价值;而且下肢牵拉试验和直腿抬高试验对腰椎间盘突出症患者和腰椎后关节紊乱症、腰肌劳损及腰椎滑脱症等非腰椎间盘突出症患者的疗效判断也有非常重要价值.

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