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  • 探讨拇指背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复拇指指端 缺损的价值

    作者:张立;刘鲜桂;肖水军;曹拓;谭荣斌

    目的:分析在拇指指端缺损患者中使用拇指背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复的效果.方法:选取我院于2014年7月~2017年6月收治的40例拇指指端缺损患者作为研究对象,对所有患者进行拇指背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复,对比分析修复结果;同时,对所有患者进行术后定期随访,对比分析随访结果,检测患者皮瓣两点的辨别觉.结果:治疗后,在1个月、3个月以及6个月,吻合神经组的皮瓣两点辨别觉水平显著低于不吻合神经组,且P<0.05.9个月、12个月后,吻合神经组的皮瓣两点辨别觉水平与不吻合神经组无显著差异,且P>0.05.40例患者经治疗,皮瓣成活例数为40例,皮瓣成活率为100%;其中,有1例患者在恢复过程中产生水疱症状,并呈暗红色,该患者接受筋膜蒂部拆除部分的缝合,同时进行肝素盐水的静脉滴注,治疗后好转.治疗后随访结果表明,所有患者拆线后,皮瓣质地均呈红润饱满状,外形恢复良好;同时,所有患者的修复处无显著畸形现象,拇指活动功能正常、灵活.结论:对拇指指端缺损患者使用拇指背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复法,有助于提高皮瓣成活率,对其指端感觉的恢复具有积极意义,应用价值较高,可推广.

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