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  • 踝关节骨折合并WagstaffeⅢ型骨折的临床特点及手术疗效

    作者:谢亚明;林蒙;陈之青;谢国盛

    目的 探讨踝关节骨折合并WagstaffeⅢ型骨折的临床特点及手术疗效.方法 笔者自2009-01-2016-01诊治10例合并WagstaffeⅢ型骨折的踝关节骨折.依据后踝骨折与否采用前外侧或后外侧入路,复位腓骨骨折后以钢板固定,复位WagstaffeⅢ型骨块后以空心钉固定或粗丝线缝合,采用内侧弧形切口显露内踝骨折,复位后以空心钉固定,如WagstaffeⅢ型骨折块无法坚强内固定则加用石膏外固定4周.结果 所有患者获得随访10~24个月,平均14.2个月.术后X线片示踝关节均骨性愈合,关节间隙正常.愈合时间15~28周,平均16.7周.末次随访时疗效按Baird-Jackson踝关节功能评分评定:平均93.5(83~99)分;优5例,良3例,可2例.结论 WagstaffeⅢ型骨折较为少见,容易漏诊,准确复位及个体化内、外固定结合可有效促进患者术后功能恢复,减少创伤性关节炎的发生.

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