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国外创伤外科疾病研究(摘译)
创伤后后凸:目前的诊断和治疗现状:对脊柱创伤外科医师的多国家调查结果Posttraumatic Kypho-sis:Current State of Diagnosis and Treatment:Results of a Multinational Survey of Spine Trauma Surgeons[美国]/Schoenfeld.AJ…//J Spinal:Disord Tech-2010Jan 27.[Epub ahead of print]
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楔形截骨矫正创伤后胸腰段后凸畸形12例报告
目的 评估后路经椎弓根楔型截骨在矫正胸腰段和腰段创伤后后凸畸形的效果.方法 14例胸腰段和腰段创伤后后凸畸形患者平均在伤后13个月接受手术.矢状面而的矫形效果用术前和术后局部的成角和畸形来评估,所有患者平均随访2.1年.结果 后凸角度术前平均45.8°(32-57°),术后平均角度3.2°(-6-7°).后一次随访时平均为5.9°(-4-11.3°).所有患者术后未发生严重的并发症,神经症状无加重.结论 对于胸腰椎骨折后局部的后凸畸形,后路经椎弓根楔犁截骨是一种安全有效的治疗方法.
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经后路全脊柱截骨治疗胸腰椎骨折晚期后凸畸形
[目的]评价经后路全脊柱截骨治疗胸腰椎骨折晚期后凸畸形的效果及探讨其手术指征.[方法]28例胸腰椎骨折晚期后凸畸形患者,22例腰背部疼痛剧烈,平卧困难、后凸畸形进行性加重,6例伴有不同程度神经损害症状(Frankel 分级:C级2例,D级4例);术前后凸Cobb′s角32°～60°,平均47.5°.均采用经后路全脊柱截骨术式纠正后凸畸形、植骨内固定稳定脊柱,重建脊柱矢状面平衡.[结果]术后Cobb′s角平均6.8°,胸腰椎后凸畸形纠正率85.7%,重建脊柱矢状面平衡,神经损害症状恢复(Frankel分级C、D级5例神经功能恢复正常,1例C级恢复至D级),外观满意;无神经并发症.术后平均随访18个月,平均矫正丢失度数为2.8°.[结论]对于胸腰椎骨折晚期后凸畸形僵硬、度数<50°的中老年患者经后路全脊柱截骨术式是理想选择.
