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腐败许旺菌生物2型致肺部感染临床分析
许旺菌属细菌一般寄居在海洋和水生环境中,是人类的机会致病菌,偶可引起中耳炎、创面感染和败血症等,引起肺部感染的极少见[1].为提高对腐败许旺菌肺炎的认识,现将我院8例肺部感染该菌患者的临床资料进行分析,报道如下.
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腐败许旺菌生物2型致肺炎、胸腔积液1例
1病例介绍患者,男,44岁,海员.因"反复低热咳白痰3月"在外院诊断为"浸润性肺结核(双侧)"、"胸腔积液(右侧)",给正规抗痨、胸穿放液等治疗1月无效,于1996年11月6日转入我院.查体:T 37.6℃,R 19次/min,神志清,精神差,消瘦,气管左偏,右胸廓饱满,右肺叩浊,呼吸音低,未闻及干湿罗音.胸片及肺CT示:双肺上叶炎性渗出影,考虑为结核,右侧胸腔积液,胸水常规示:渗出液.入院后仍给抗结核治疗,反复痰检抗酸杆菌均阳性.遂行纤维支气管镜检查,取毛刷物送培养,同时连续3次送痰培养,结果均为腐败许旺菌生物2型.该菌对卡那霉素、哌拉西林、头孢唑啉、环丙沙星敏感,对亚胺培南耐药,遂于1996年11月15日给"哌拉西林、环丙沙星"静滴,停用抗痨药物,3天后体温正常,15天后复查胸片仅少量胸腔积液,治疗40天复查肺CT:炎症消退,胸水消失,巩固治疗半年后停药观察,反复复查,随诊均正常.
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引起呼吸道感染的腐败许旺菌的分离鉴定
Shewanella(许旺菌属)的细菌一般寄居在水生环境中,常导致鱼类疾患,是人类的机会致病菌,偶可引起中耳炎、胆道、创面感染,败血症等,引起肺部感染的极少见.我们自2000年2月~2003年5月间先后从痰标本中分离出16株腐败许旺菌(生物2型),报告如下.