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糖尿病周围神经病变患者血清基质细胞衍生因子-1α水平改变及鼠神经生长因子对其影响的研究
目的：探讨糖尿病周围神经病变（DPN）患者血清基质细胞衍生因子‐1α（SDF‐1α）水平改变及鼠神经生长因子（M NGF）对其影响。方法选取 T2DM 患者180例，根据有无DPN分为DPN组92例和T2DM未合并DPN （T2DM ）组88例。另选同期体检健康者90名作为健康对照（NC）组。将DPN组进一步分为MNGF治疗（A）亚组47例和基础治疗（B）亚组45例。检测各组血清SDF‐1α水平，分析其与超氧化物歧化酶（SOD）、转化生长因子‐β1（TGF‐β1）、高敏C反应蛋白（hsC‐RP）、神经生长相关蛋白‐43（GAP‐43）的关系。观察MNGF治疗前后两亚组血清SDF‐1α水平的变化。结果血清SDF‐1α水平由低到高依次为NC、DPN、T2DM组[（0.91±0.37） vs （1.71±0.43） vs （2.58±0.58）μg／L ，P＜0.05或 P＜0.01]。Pearson相关性分析结果显示，T2DM组血清SDF‐1α水平与 FPG、HbA1 c、TGF‐β1和hsC‐RP呈正相关，与SOD呈负相关；DPN组血清SDF‐1α水平与TG、TGF‐β1呈正相关，与病程、FPG、HbA1 c、SOD、hsC‐RP、GAP‐43、正中神经运动神经传导速度（MMCV）、腓总神经运动神经传导速度（PMCV）、正中神经感觉神经传导速度（MSCV）、腓总神经感觉神经传导速度（PSCV）呈负相关。A亚组血清SDF‐1α水平治疗后较治疗前升高[（1.75±0.39）vs（2.09±0.45）μg／L，P＜0.05]，B亚组治疗后与治疗前比较差异无统计学意义[（1.67±0.48） vs （1.71±0.51）μg／L ，P＞0.05]。多元逐步回归分析结果显示， HbA1c、hsC‐RP和腓总神经感觉神经传导速度（PSCV）是SDF‐1α的影响因素。结论 DPN患者SDF‐1α水平较T2DM患者低，M NGF增加血清SDF‐1α水平。
