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  • 冠心病左心室功能受损对脑葡萄糖代谢功能影响的相关性研究

    作者:卢霞;苏航;张颖;牟甜甜;解小芬;杨子鹤;柏江;李全;米宏志;王蒨;张晓丽;魏永祥

    目的:测定冠心病左心室功能严重受损患者脑葡萄糖代谢的水平,评价左心室射血分数与脑葡萄糖代谢水平的相关性.方法:入选冠心病患者58例,3d内分别完成99mTc-MIBI静息门控心肌灌注SPECT/CT (GSPECT)断层显像和18F-FDG门控心肌葡萄糖代谢PET/CT显像(GPET)以及脑葡萄糖代谢PET/CT显像检查.GPET数据采用定量门控心脏断层软件QGS分析,获取左心室功能参数,舒张末期容积(EDV),收缩末期容积参数(ESV)和左心室射血分数(LVEF).采用脑功能软件Scenium定量分析脑葡萄糖代谢.比较左心室功能严重受损(LVEF≤25%)与无左心室功能严重受损患者(LVEF>25%)的脑葡萄糖代谢的差异,分析左心功能参数与脑葡萄糖代谢定量参数之间的相关性.结果:LVEF≤25%的患者(n=17)不同脑功能区的葡萄糖代谢(SUVmean)明显低于EF> 25%的患者(n=41)(P均<0.05).心肌梗死面积≥10%的患者(n=31)不同脑功能区的葡萄糖代谢也明显减低于心肌梗死面积<10%的患者(n=27).Pearson相关分析发现,患者心肌梗死范围(r=-0.344,P=0.008)、LVEF(r =0.311,P=0.017)和ESV(r=-0.269,P=0.041)与小脑葡萄糖代谢SUV mean之间存在相关性,差异均有统计学意义.结论:左心室功能严重受损患者(EF≤25%)和有大范围心肌梗死(≥10%)患者,脑葡萄糖代谢水平明显减低.

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