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13例直视微创冠状动脉旁路移植术的临床总结
[目的]:初步总结直视微创冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)的临床体会和近期临床效果.[方法]:自2010年9月21日至2011年11月22日,单组完成MIDCAB 13例,其中男性9例,女性4例；平均年龄(57.4±13.6)岁,范围34～77岁；平均体质量(68.1±8.3)kg；心胸比0.49±:0.04；体外循环下行冠状动脉旁路移植术(CABG)+二瓣置换术(MVR),机械瓣1例,非体外循环冠状动脉搭桥术(OP-CABG)12例.[结果]:本组病例围术期及出院后死亡为零；平均手术时间为(4.0±1.0)h,3～5.5 h；气管插管时间平均(12.1±4.8)h,3.5 ～19 h；ICU时间平均(15.7±3.5)h,7～20h；术后第一天引流量平均(378.5±187.8)mL,未输血患者:13例(100％)；术后住院时间平均(6.7±2.0)d,5～10 d；切口长度平均(7.5±1.4)cm,6～10.0 cm；出院时心功能1级3例、2级10例.[结论]:直视微创冠状动脉旁路移植术近期手术效果良好,安全性高；具有创伤小、切口美观、出血和输血少,无胸骨感染、并发症和病死率低等优点.
关键词： 直视微创冠状动脉旁路移植术 冠心病 心脏外科手术 临床效果 -
直视微创冠状动脉旁路移植术26例临床分析
目的 总结直视微创冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)临床效果.方法 26例冠心病患者中,前降支病变14例,多支病变12例(介入术后);均采用MIDCAB治疗;其中25例经胸骨下端小切口,1例经左外侧胸部小切口.结果 26例手术均获成功,手术切口(9.12±1.48) cm,手术时间(166.15±59.01) min,ICU时间(32.8±19.3)h,术后住院时间(10.65±1.88)d.无严重并发症及住院死亡.随访2 36个月,患者无心肌缺血症状,生活质量良好.结论 MIDCAB手术安全有效、创伤小;对前降支病变的冠心病患者,应首选MIDCAB.
关键词： 冠心病 直视微创冠状动脉旁路移植术
