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加味芪黄饮对治疗早期糖尿病肾病胰岛素抵抗的影响观察
目的 观察加味芪黄饮对早期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗相关指标糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数的影响.方法 选取61例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组31例,治疗组30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用加味芪黄饮,1剂/d.观察时间为12周,分别观察两组治疗前后的糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的水平.检测糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的表达水平.结果 治疗12周后,治疗组与对照组治疗后对比糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味芪黄饮可能通过对早期糖肾患者糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的降低,改善胰岛素抵抗,从而对早期DN有一定的保护作用.
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加味芪黄饮对糖尿病肾病患者外周血Toll样受体4、MyD88水平的影响
目的：探讨加味芪黄饮对糖尿病肾病（DN）患者外周血Toll样受体（TLR）4、MyD88水平的影响。方法 DN患者76例随机分为观察组和对照组各38例。对照组应用二甲双胍片对血糖进行控制，而观察组在对照组基础上予以加味芪黄饮治疗。对比两组疗效及治疗前后症状变化情况及外周血单核细胞TLR4及MyD88水平变化。结果治疗后，观察组总有效率（84.21％）显著高于对照组（63.16％）（P＜0.05）；观察组疲倦乏力和口渴喜饮、腰膝酸软、夜尿频多、浮肿、舌红少苔及脉沉无力等症状评分治疗后均显著低于治疗前，且低于对照组（均 P＜0.05）；观察组治疗后外周血单核细胞TLR4、MyD88水平均显著低于治疗前，且低于对照组（均 P＜0.05）。结论加味芪黄饮治疗 DN疗效好，可明显降低 DN患者体内TLR4及MyD88水平，改善患者临床症状。
关键词： 加味芪黄饮 糖尿病肾病(DN) Toll样受体(TLR)4 MyD88 -
加味芪黄饮治疗早期糖尿病肾病临床研究
目的:观察中药加味芪黄饮治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:86例早期糖尿病患者随机分为治疗组、对照组各43例.两组均给予常规调整饮食、降压、降糖、降脂治疗,并服用依那普利片,治疗组在对照组基础上加用加味芪黄饮.治疗1个月,观察两组治疗前后的尿微量白蛋白(MA)、24小时尿蛋白定量、肝肾功能及血脂.结果:治疗组总有效率为86.05％,对照组为74.42％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂情况均低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:加味芪黄饮不仅具有减少糖尿病肾病患者尿蛋白的功效,还具有调节脂代谢的作用,并且疗效确切,安全性高,值得在临床上推广应用.
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加味芪黄饮对高糖培养下大鼠肾小球系膜细胞细胞外基质成纤维连接蛋白(FN)及p12MAPK信号通路的影响
目的:观察加味芪黄饮对高糖培养下大鼠肾小球系膜细胞细胞外基质成分纤维连接蛋白(FN)及p38MAPK信号通路的影响,探讨加味芪黄饮对糖尿病肾病的作用机理.方法:购置体外培养大鼠肾小球系膜细胞系,培养3～5代用于实验.实验分为6组:正常对照组、甘露醇组、高糖组、高糖+ SB203580组、高糖+加味芪黄饮低剂量组、高糖+加味芪黄饮高剂量组,细胞生长近融合时,无血清培养24h同步化,然后给予高糖(甘露醇)和药物刺激24h,再收集细胞用于Western blot检测.结果:与高糖组相比,加味芪黄饮含药血清可抑制大鼠肾小球系膜细胞纤维连接蛋白的蛋白表达水平,抑制p38MAPK及其下游核转录因子CREB的磷酸化水平.结论:加味芪黄饮可能是通过下调p38MAPK信号通路的表达及减少细胞外基质成分FN的积聚,从而达到对糖尿病肾病的治疗作用.
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加味芪黄饮对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者血清胱抑素的影响
目的:研究加味芪黄饮对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者血清胱抑素的影响.方法:选取气阴两虚加瘀型早期糖尿病肾病患者104例,随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上联合加味芪黄饮治疗,对比观察两组患者的临床实验室指标情况.结果:治疗前两组患者的CysC、Hcy、UAER指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者CysC、Hey、UAER指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血糖指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者血糖指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者中医证候评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床疗效有效率94.23％,显著高于对照组的69.23％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者在常规治疗基础上联合加味芪黄饮治疗可显著降低患者血清胱抑素水平,对于改善临床疗效、实验室指标、中医证候具有重要临床价值.
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加味芪黄饮治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期60例临床观察
目的 观察加味芪黄饮治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的疗效.方法 将60例糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的患者按就诊先后顺序随机分为观察组30例与对照组30例.对照组予以西医基础治疗+安慰剂为主治疗,观察组采用加味芪黄饮为基础方加减并西医基础治疗,2个疗程(一个疗程2周)结束后观察疗效.结果 观察组总有效率为96.7％,高于对照组86.7％,两组比较有高度的统计意义(P＜0.05).观察组治疗后自觉症状、阳性体征消失或改善;检测指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味芪黄饮治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期疗效显著,值得推广应用.
