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自体干细胞治疗在缺血性糖尿病足病中的应用
目的 比较自体干细胞治疗(autologous stem cell therapy,ASCT)和经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗缺血性糖尿病足病(ischemia diabetic foot,IDF)的效果.方法 84例IDF患者纳入研究,28例患者进行PTA治疗,32例患者接受自体干细胞治疗(外周血干细胞治疗13例,骨髓干细胞治疗19例),24例无法或不愿接受PTA或ASCT治疗的患者作为对照组,随访12月,对截肢率、经皮氧分压(TcPO2)和伤口愈合进行了评估.结果 随访6月和12月后ASCT和PTA组的截肢率显著低于对照组(P=0.002和P=0.003),而ASCT和PTA组之间没有显著差异.对于TcPO2的改善,ASCT和PTA组之间也没有显著差异(二者均与基线相比P＜0.05),而对照组的TcPO2在随访期间无明显升高.我们观察到ASCT组的溃疡愈合率高于PTA组和对照组(81.2％对55.2％与21.3％,P＜0.05).结论 本研究表明ASCT和PTA治疗均能显著降低IDF患者的截肢率,ASCT治疗对于溃疡愈合有更显著的疗效.本研究结果支持ASCT是一种潜在的极有前途的治疗IDF的方法.
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糖尿病足患者自体干细胞治疗心理体验的质性研究
目的 了解糖尿病足患者接受自体干细胞治疗过程的心理体验,探索患者治疗护理中可能存在的问题,为医护人员提供有效干预提供思路和启示.方法 采用质性研究中现象学研究的方法,对自体干细胞治疗的12例糖尿病足患者进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 提炼3个主题,即治疗前的困惑与希冀;治疗中的怀疑与坚持;治疗后的健康教育与支持需求.结论 医护人员应关注糖尿病足患者在接受自体干细胞治疗期间的心理体验,以制定针对性的护理干预措施,提高治疗效果.
