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食管鳞癌及不典型增生组织Fas/FasL的表达
目的研究Fas/FasL在食管正常粘膜、不典型增生组织、及鳞癌组织中的表达,并探讨其生物学意义.方法利用免疫组化方法对28例食管鳞癌组织、癌旁组织和正常组织的Fas/FasL表达进行检测,检验上述组织中Fas/FasL表达的差异.结果肿瘤组织与正常粘膜比较,Fas表达的阳性率(89%υs100%)和平均积分(2.9υs5.0)均有显著性差异(P＜0.05).与不典型增生组织比较,肿瘤组织中Fas表达的阳性率(89%υs96%)无显著差异(P＞0.05),但其平均积分(2.9 υs 4.0)有显著差异(P＜0.05).肿瘤组织与正常粘膜比较,FasL表达的阳性率(100%υs86%)和平均积分(5.0υs2.7)均有显著差异(P＜0.05)3种组织中FasL表达平均积分(5.0υs3.6υs2.7)相互比较均有显著差异(P＜0.05).而不同分化的肿瘤组织中Fas/FasL表达的平均积分无显著差异(P＞0.05).结论食管鳞癌中存在Fas表达的下调和FasL表达的上调.Fas/FasL系统可能参与了食管癌细胞的免疫逃避机制
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食管扩张--一种胃食管反流触发机制
目的:明确食管扩张时下食管括约肌发生松弛状态下胃食管反流的发生率.方法:12例健康志愿者在餐前和餐后同时检测食管压力和pH,食管扩张是通过快速和缓慢的气体注射诱发.结果:引起完全的下食管扩约肌松弛的气体阈值量平均为(11.0±1.0)ml.只有极少的松弛伴有继发蠕动.快速注气下食管括约肌的松弛时间为(13.0±1.5)s;慢速注射时食管括约肌的松弛时间是(16.0±2.0)s.由快速阈值量气体注射引起LES松弛并伴有胃食管反流率,在餐后为(22±6)%;缓慢注射时为(23±10)%.对于快速食管扩张,单独的下食管括约肌松弛伴随反流的百分比显著高于伴有继发蠕动的下食管括约肌松弛时出现的胃食管反流情况.结论:(1)胃食管反流可以发生在由食管扩张引起的下食管括约肌松弛期内;(2)食管扩张可以引起不伴随继发蠕动的单纯下食管括约肌松弛;(3)单纯下食管括约肌松弛时的胃食管反流发生率显著高于伴有继发蠕动的情况.
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食管壁内实质性气管支气管剩件1例
患儿,男性,1.5岁,体质量7 kg.生后即出现吃奶时呕吐,反复出现呛咳、发烧等吸入性呼吸道并发症.当地上消化道造影诊为"贲门失弛缓症",转我院.查体:T 37 ℃,营养差,双肺可闻大水泡音.
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神经元特异性烯醇化酶和突触素在人胚胎食管组织发育阶段的表达
目的：探讨神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和突触素（ SYN）蛋白在人胚胎食管组织不同发育阶段的分布特征。方法：经伦理委员会批准，收集受精龄为7～16周的人胚胎标本16例，应用免疫组织化学染色法检测胚胎食管组织内NSE和SYN的表达，定量分析其变化规律。结果：第2～4个月胎龄时，肌间神经丛和黏膜下神经丛内细胞呈NSE阳性表达，阳性表达的数量和强度第3个月胎龄甚于第2个月胎龄，第4个月胎龄甚于第3个月胎龄。仅在第3个月胎龄时，食管黏膜上皮层内部分细胞呈NSE阳性表达。第2～4个月胎龄时， SYN在食管各层组织内均呈广泛阳性或强阳性表达，尤其在肌间神经丛和黏膜下神经丛更为明显。结论：在人胚胎食管发育阶段， NSE和SYN均参与食管壁神经系统的发育过程。
