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  • 优化外科超声吸引器参数设置对解剖性肝切除的作用

    作者:唐继红;付必莽;唐波;李晗宇;朱洪;李铁汉;刘锋;张捷

    目的:研究外科超声吸引器(CUSA)系统在解剖性肝切除术中的断肝技术参数设置,寻找佳的断肝参数设置,以提高CUSA在肝切除中临床效率.方法:优化CUSA技术参数设置,将31例采用CUSA实施Glisson蒂横断式解剖性肝切除的肝实质占位患者分为两组:优化参数设置组(n=21)和厂家推荐参数设置组(n=10).对比分析两组手术时间、术中出血量、术中输血量,术后腹腔引流量和肝功能康复情况.结果:两组患者均于术后4 wk内康复出院.优化参数组和推荐参数组恶性肿瘤根治率分别为85.7%和90%,组间无显著差异.优化参数设置组手术时间短、出血量、输血量均优于推荐参数设置组(3.8 h±0.8 h vs 6.2 h±1.9h;1150 mL±460 mL vs 2900 mL±510 mL;530 mL300 mL vs 1760 mL±1700 mL,均P<0.05),优化设置组术后肝酶学康复优于推荐参数组,而两组术后24 h引流量无显著差异.结论:优化cusA参数设置可增加对肝组织的保护、减少术中出血和缩短手术时间,从而显著提高断肝效果.

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