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  • 食管裂孔疝的腹腔镜治疗进展

    作者:赵凯;李朝霞;黄涛;尔启东

    食管裂孔疝是一种常见的疾病,发病率随年龄增加而增加,可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型.早期的食管裂孔疝手术治疗方式为开胸、开腹手术,手术创伤大,术后患者心、肺等脏器并发症的发生率高,随着手术技术的提高和手术器械的发展,腹腔镜治疗食管裂孔疝已成为外科治疗的新趋势,同传统的开胸、开腹手术相比,腹腔镜治疗食管裂孔疝的优势逐渐得到人们的认可.目前,腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折叠抗反流术已成为外科手术治疗的主要方式.本文对食管裂孔疝的腹腔镜治疗进展作一综述.

  • 腹腔镜食管裂孔疝修补术联合不同胃底折叠术对食管裂孔疝患者术后的影响

    作者:张国瑜

    目的:探讨不同胃底折叠术联合腹腔镜食管裂孔疝修补术对食管裂孔疝(HH)患者预后影响差异。方法58例行腹腔镜食管裂孔疝修补术的HH患者,根据其术中胃底折叠术式分成Nissen胃底折叠组(A组,32例)和Dor胃底折叠组(B组,26例)。行为期12个月随访,对比其术程、术中出血量及总住院时间等治疗指标,记录其治疗前后Demeester评分、食管测压等指标变化情况。结果两组患者总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);其中A组患者术程及术中出血量显著多于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Demeester评分及食管测压等指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度食管酸反流患者行Nissen胃底折叠术中长期疗效优于Dor术式,中轻度食管酸反流患者可考虑使用Dor术式以缩短术程、降低术中出血量。

  • 五常法在腹腔镜食管裂孔疝修补术护理配合中应用的质性研究

    作者:杨晓雪;吴玲

    目的 探讨五常法在腹腔镜食管裂孔疝修补术护理配合中应用的效果分析,为手术的护理配合提供参考.方法 选择2013年6月-2015年6月在新疆维吾尔自治区人民医院实行腹腔镜食管裂孔疝修补术的患者100例作为研究对象,其中以2013年6月-2014年6月收治的50名患者为对照组,采用常规护理模式;以2014年7月-2015年6月收治的50名患者为实验组,采用五常法护理模式,比较实施五常法前后腹腔镜食管裂孔疝修补术护理配合的效果,并对其进行分析总结.结果 五常法实施后,腹腔镜食管裂孔疝修补术护理配合中的物品器械准备完好率、仪器设备使用完好率、巡回护士在位率、空气检测合格率、接台备物时间、手术护理满意度均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过五常法在腹腔镜食管裂孔疝修补术护理配合中的应用,不仅提升了手术室的护理品质,同时也提高了手术室护士的综合素质.

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