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《中国高血压防治指南》在北京基层实施运行机制分析
目的分析<中国高血压防治指南>在北京基层实施的运行机制障碍,提出具体措施和建议,为<中国高血压防治指南>贯彻提供环境支持.方法采用系统随机抽样,对400位北京市城乡基层医生进行问卷调查.结果基层医院有定期业务培训占66.5%,培训了解指南的占29.3%;80.8%基层医生对病人进行简短健康教育;92.8%将难治高血压病人转诊上级医疗机构,而转回的占0.8%.定期随访城乡分别为89.3%和49.2%(P＜0.001).结论北京基层继续教育对<中国高血压防治指南>重视不够,基层与上级医院双向转诊制度尚未建立,基层对<中国高血压防治指南>要求的高血压管理执行情况较差.
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关注《中国高血压防治指南2010》的新进展、新理念
目前我国高血压患者至少有2亿,每5个成年人中就有1人患高血压,每年新增加1000万人.面对如此庞大的高血压人群,所有临床学科医生都会遇到高血压病及高血压并发症,尤其是突发意外事件的可能.为此,我们必须关注适合我国国情的高血压防治进展性指南,为提高高血压的知晓率、治疗率、控制率及降低高血压的致死、致残率,提高全民的健康水平而努力.
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辽宁省农村医生对《中国高血压防治指南》的知晓和掌握情况调查
目的 了解辽宁省农村医生对《中国高血压防治指南》(以下简称《指南》)的知晓和掌握情况.方法 采用系统随机抽样方法,对辽宁省庄河、本溪两县120名县级医院医生对《指南》的知晓和掌握情况进行问卷调查.结果 两县医生对《指南》的知晓率为45.8%,培训率为31.7%;对高血压治疗策略制定的主要依据及危险因素评估分层原则等知识的正确掌握率＜60.0%.结论 应提高《指南》培训率,加强推广力度,结合农村的具体情况,将重点放在总危险因素评估分层及药物和非药物治疗等关键知识和技能的掌握上.
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对比中美高血压指南对初诊高血压患者的诊治影响
目的:对比中美高血压指南诊断标准及治疗建议的不同对初诊高血压患者的诊治影响.方法:入选160例疑似高血压病受试者,根据中国和美国高血压指南诊断标准及危险因素进行风险评估,比较2种不同模型状态对患者诊治行为的影响.结果:根据中国高血压指南,70％的患者被诊断为高血压;而根据美国高血压指南,高血压患者的诊出比例为89.4％,与中国指南相比需要立即给予药物治疗的患者增加了36.5％.结论:根据美国高血压指南标准,我国高血压病的初诊患病率增加了19.4％,需立即药物干预的比例增加了36.5％,前移的诊断标准体现了早期干预的重要性.
