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小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘超声表现
目的：总结小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘超声表现，探讨超声检查对小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘的诊断价值。方法回顾性分析北京儿童医院2005-2012年收治的142例经手术及病理证实的甲状舌骨囊肿及甲状舌骨瘘患儿，总结其超声声像图特点。结果本组142例患儿，超声诊断为甲状舌骨囊肿128例。超声表现为颈前无回声或回声不均匀的细密中等回声囊性包块，后壁回声增强，囊壁大多数较薄，与舌骨关系密切，伴或不伴有深方的窦道，如囊肿伴有感染，囊壁增厚，周围软组织回声增强；囊肿范围从舌根至胸骨上窝，大部分位于颈中线水平。95例超声表现为单一囊肿，呈类圆形；33例囊肿形态不规则并伴有向深方延伸的窦道，其中13例向舌骨后缘延伸，20例向口底方向延伸；超声检查发现瘘道10例，表现为颈部软组织内细条状低回声，其中6例向舌骨方向延伸，2例向口底延伸，2例延伸至甲状腺前方。另外4例表现为颈前低回声区，无囊腔或瘘道结构，分别为小囊肿及瘘道感染后改变。结论超声检查可清晰显示囊肿及窦道大小、位置、内部回声及与舌骨关系，是诊断小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘首选方法。
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纤维蛋白胶封堵治疗小儿甲状舌骨瘘的护理
总结5例纤维蛋白胶封堵治疗小儿甲状舌骨瘘的护理经验.术前向监护人及惠儿介绍手术方法及其独特优势,针时性提供个体化心理支持,结合围手术期正确有效的护理方法.认为加强心理护理和围手术期护理,提高患儿治疗依从性,是成功实施纤维蛋白胶封堵治疗小儿甲状舌骨瘘的重要保障.
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硬膜外导管引导法切除甲状舌管瘘58例临床分析
目的 探讨通过硬膜外导管的引导及远端注射亚甲蓝溶液的方法来切除甲状舌营瘘(包括复发性)可彻底切除病灶,减少复发率.方法 回顾性分析58例患儿通过硬膜外导管的引导及远端注射亚甲蓝溶液的方法来切除甲状舌管瘘.结果 手术经过顺利,术后全部病例切口达一期愈合,3个月至半年后瘢痕不明显,随访2～8年,复发率为1.72％.结论 病灶切除彻底,减少了复发率.
