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  • 人工异体皮在急性硬膜下血肿清除术中并发恶性脑膨出的临床应用

    作者:叶晶亮;李斌;于烽;赵保;盛文国;苏国军;马强;韩瑞璋

    目的 探讨人工异体皮在在急性硬膜下血肿清除术中并发恶性脑膨出的临床应用.方法 收集自2011年6月至2013年6月收治的共37例急性硬膜下血肿术中出现恶性脑膨出患者的临床资料,将25例采用人工异体皮进行张力性缝合进行关颅患者纳入试验组,采用网状剪开硬脑膜强行关颅的12例患者作为对照组,所有患者均急诊行标准单侧或双侧去大骨瓣减压术.绘制Kaplan-Meier生存曲线,并采用log-rank检验对两组患者的生存曲线进行统计学分析.结果 对照组患者中位生存时间为1.5 d(1 ~5 d),试验组患者中位生存时间为(1~ 180 d).log-rank检验提示试验组患者术后生存曲线与对照组比较,差异具有统计学意义(x2=9.179,P=0.002).结论 急性硬膜下血肿清除术中并发恶性脑膨出的患者采用人工异体皮进行张力性缝合关颅,可在一定程度上提高患者的生存时间,改善预后.

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