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声触诊组织定量技术对不同大小乳腺实性肿块的诊断价值研究
目的评估声触诊组织定量技术( VTQ)在乳腺肿块良恶性鉴别,尤其是对于不同大小的乳腺肿块的良恶性鉴别的价值。方法对2011年1月至2013年1月收集的163例患者的186个乳腺实性肿块资料进行回顾性分析。对所有符合入选条件的患者均进行常规超声和弹性超声( ARFI )的检查。根据肿块的大小将病例分为三组,分别测量三组肿块以及同一深度正常乳腺组织的剪切波( SWV )值,并计算出病灶与周围正常组织的剪切波比值(SWV ratio)。以穿刺活检或手术后的病理结果为诊断标准,分别做出三组的工作者受试曲线( ROC)并计算曲线下面积( AUC)。结果良性乳腺肿块和恶性乳腺肿块的剪切波平均数值分别为(2.33±0.86)m/s和(4.33±2.29)m/s,两者有显著统计学差异(P<0.01)。良性肿块和恶性肿块周围的乳腺组织的剪切波比值分别为1.57±0.70和3.19±1.84,两者间同样有显著统计学差异( P<0.01)。诊断肿块良恶性的剪切波数值的佳截断值为3.30 m/s,剪切波比值佳截断值为2.16。 AUC显示对于直径小于10 mm的肿块,剪切波速度比值的诊断价值较剪切波速的诊断价值高。结论 VTQ技术能够定量的提供肿块的弹性值,与常规超声相结合,能够在乳腺肿块良恶性诊断方面发挥重要的价值。