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吻合器痔上黏膜环切术联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔的疗效观察
目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔疗效。方法将2011年1月1日至2012年12月31日收治的80例混合痔（Ⅲ、Ⅳ度）患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组，每组40例，试验组实施PPH术联合Ligasure痔切除术，对照组实施 PPH＋痔核缝扎术，比较两组疗效。结果试验组手术时间[（35.62±11.50）min vs.（52.58±14.86）min]、术中出血量[（21.89±7.14）ml vs.（48.65±12.80）ml]、术后疼痛持续时间[（1.89±1.02）d vs.（4.29±1.35）d]及住院时间[（4.71±1.69）d vs.（6.16±2.20）d]明显优于对照组，便中带血[（7.30±2.72）ml vs.（10.44±6.41）ml]、肛缘水肿时间[（2.80±1.27）d vs.（7.19±3.54）d]、创面愈合时间[（5.08±1.69）d vs.（8.46±3.07）d]明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 PPH术联合Ligasure痔切除术是一种安全有效的治疗重度混合痔的方法，值得在临床上推广。
关键词： 吻合器痔上黏膜环切术 Ligasure痔切除术 痔核缝扎术 重度混合痔 -
吻合器痔切除术与LigaSure痔切除术疗效比较的Meta分析
目的:通过对现有随机对照试验的Meta分析来比较吻合器痔切除术与LigaSure痔切除术的疗效.方法:收集1966～ 2012年的多个数据库中符合入选标准的5项随机对照试验进行Meta分析.检测的主要指标包括手术时间、术后早期疼痛、术后尿潴留和出血、伤口问题、排便或排气失禁、肛门狭窄、住院天数、残留皮赘、痔脱垂、复发.结果:5项随机对照试验中吻合器组手术时间明显长于LigaSure组(P＜ 0.000 01).LigaSure组残留皮赘和脱垂的发病率明显低于吻合器组(1.8％ vs 15.2％,P=0.0004).LigaSure组患者的复发率明显低于吻合器组(1.2％ vs 7.5％;P=0.003).结论:LigaSure痔切除术的疗效优于吻合器痔切除术.
关键词： 痔疮 Ligasure痔切除术 吻合器痔切除术 Meta分析 -
PPH联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效观察
目的 观察PPH联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效.方法 回顾性分析2017年4月至2018年1月本院收治的76例重度混合痔患者临床资料,按照手术方法的不同,分为观察组(接受PPH术联合Ligasure痔切除术治疗)及对照组(接受PPH术治疗),每组各38例.比较两组手术相关情况,并在术后第7d及术后2个月时评估临床情况及记录术后两个月的复发情况.结果 观察组手术时间、住院时间及创面愈合时间较对照组缩短,术中出血量较对照组少,术后第3d时VAS疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).术后第7d,观察组肛门疼痛、肛缘肿物突出、便血、肛门坠胀感以及里急后重发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组肛门瘙痒、肛门潮湿及其他肛门不适发生率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).术后2个月,观察组肛缘肿物突出发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);其他前述指标发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后2个月两组均无复发病例.结论 PPH联合Ligasure痔切除应用于重度混合痔患者,相比于单纯PPH术而言可更有助缩短手术时间及促进术后康复,并可减轻术后疼痛感及肛门局部不适.
关键词： 重度混合痔 PPH术 Ligasure痔切除术 临床疗效
