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8例重症手足口病的监护
报告8例重症手足口病惠儿的护理方法.包括入院时的急救处理、做好呼吸支持期间的气道管理、口腔护理、严密观察病情、维持稳定的生命体征、加强脑保护,以及严格进行消毒隔离.本组1例死亡,1例因严重脑干损伤意识未能恢复,其余6例康复出院.
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热毒宁注射液治疗手足口病临床疗效分析
目的:了解热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效.方法:对183例手足口病患儿进行随机分组.治疗组给予热毒宁注射液,对照组给予利巴韦林针.结果:热毒宁注射液在治疗手足口病时,其退热及退疹时间、退热及退疹显效情况、止咳均优于对照组.结论:热毒宁注射液在治疗手足口病时有效、安全.
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2008-2010年西双版纳州手足口病流行病学特征分析
目的 了解西双版纳州2008-2010年手足口病的发病率、流行高峰、人群分布及病原构成.方法 对2008-2010年疾病监测信息系统报告的手足口病病例进行流行病学特征分析.结果 ①2008年西双版纳州报告手足口病病例511例,发病率48.21/10万；无重症及死亡病例. 2009年报告723例,发病率67.74/10万；重症1例,重症率为0.14％. 2010年报告1013例,发病率94.25/10万；重症3例,重症率0.30％.②2009年流行呈单峰分布,高峰在第16～23周,高峰在第17周. 2010年流行高峰则出现在第37 ～45周,高峰在第40周,高峰期明显推后.③2008-2010年病例的年龄分布特点相似,主要集中在3岁以下儿童,占发病总数的64.05％,其中,以1岁年龄组发病率高. 3岁以下发病率为218.96/10万,3～10岁发病率为22.04/10万.发病率之间差异存在统计学意义(x2 =4 100.65,P ＜0.01). 3岁以下发病率高于3～10岁的发病率.④2010年报告的1 013例病例中,采集标本60份,其中咽拭子52份,粪便标本6份,血清标本2份.使用中国广州安达公司生产的试剂盒进行检测,EV71阳性14例,阳性率23.33％,CoxA16阳性8例,阳性率13.33％.结论 2008-2010年间,2010年手足口病流行强度强,3岁以下儿童发病率高于3岁以上. EV71流行是导致2010年疫情上升和重症增加的原因.预防控制以农村为重点,采取三级预防模式,包括卫生条件的改善、健康教育、易感人群保护和手足口病疫苗研制等；同时应重视二、三级预防,通过新的检测技术和手段早期发现患者,并给予及时的治疗,以预防和减少并发症的发生.
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儿童手足口病预防体会
目的 观察蒲地蓝联合葡萄糖酸钙锌口服液预防手足口病的效果.方法 将50例接触过手足口病患儿分为2组,均在一般消毒隔离基础上,治疗组加用蒲地蓝联合葡萄糖酸钙锌,对照组不用其他任何药物.结果 预防组发病率12%,对照组80%,2组有显著性差异(P<0.01).结论 蒲地蓝联合葡萄糖酸钙锌口服液对手足口病有很好的预防效果.
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重症手足口病45例临床分析
我院收治重症手足口病患者45例,为加深对该病的认识,现对其临床资料进行回顾性分析,报道如下:
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羌蒡蒲薄汤合柴平汤治疗手足口病31例
手足口病又名夏季疱疹综合征,是以口腔粘膜溃疡及手、足、臀等处发生皮疹为主要特征的小儿传染病,具有起病急,传染性强,全身中毒症状明显的临床特点.我县亦有病例发生且有逐渐增多趋势.
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白虎汤加减的临床应用
白虎汤早见于《伤寒论》,为解热退烧的经典名方,阳明气分热盛所致诸证,皆可应用白虎汤加减治疗.后世医家在白虎汤基础上进行加减化裁,使其临床应用范围更加广泛.临床上白虎汤加减常用于治疗病毒性感冒、糖尿病、急性痛风关节炎、流行性出血热、周围神经性痛、肾移植术后、银屑病、手足口病、病毒性结角膜炎、鼻咽癌等.现代药理研究表明,白虎汤除了具有解热作用外,还有增强机体免疫作用.其主治疾病的根本病机不外乎阳明气分热盛.因此,阳明气分热盛所致诸证,皆可应用白虎汤加减治疗,体现了“异病同治”的治疗原则及中医辨证论治的灵活性.
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柴胡口服液联合利巴韦林分散片治疗手足口病50例
目的:观察柴胡口服液联合利巴韦林分散片治疗儿童手足口病的临床疗效.方法:将100例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用利巴韦林分散片治疗,治疗组应用柴胡口服液联合利巴韦林分散片治疗.结果:治疗组50例中,治愈32例,好转10例,无效6例,有并发症2例,有效率为84.0％;治疗组50例中,治愈44例,好转5例,无效1例,无并发症,有效率为98.0％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:柴胡口服液联合利巴韦林治疗手足口病疗效确切,值得推广应用.
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手足口病的病原及流行病学
手足口病是一种以手、足、口腔等部位疱疹或丘疹为主要表现的急性传染病.引起该病的肠道病毒有20多个血清型,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型为常见.这些病毒主要是通过粪-口途径或呼吸道飞沫传播,患儿和隐性感染者是重要传染源.各年龄人群对其普遍易感,但发病以5岁以下儿童为多,男童多于女童.由肠道病毒71型引起的3岁以下手足口病患者更易出现严重病例.
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手足口病病因与中医证候的研究近况
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要表现为手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿.根据我国卫生部疫情统计[1-2],2008年报告病例为488 955例,死亡126例;2009年报告病例为1 155 525例,死亡353例;2010年报告病例为1 774 669例,死亡905例;2011年报告病例为1 619 706例,死亡509例.可见,自2008年把手足口病列入法定传染病管理以来,前3年内发病人数和死亡人数逐年上升,虽然2011年比2010年有所减少,但发病人数和死亡人数仍然比较多,特别是2008年在山东和2010年在广西等地区流行,疫情严峻,引起了医学界及社会的广泛关注.
