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质量管理小组在提高直接护理时数中的实践
质量管理 (quality control,QC) 小组能解决护理工作中存在的问题,提高工作效率和服务质量.我科于2000年7月成立QC小组,2000年9月至2001年2月开展活动,取得了较好的效果.现将我们的做法及体会介绍如下.
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护士夜班排班方式对增加直接护理时数及护理质量的影响
目的:探索增加直接护理时数及提高护理质量的护士夜班排班方式.方法:根据病房工作量的分类方法,对临床内外科护士三班倒换制、全夜制夜班的间接、直接护理时数统计,比较不同夜班排班方式对直接护理时数及护理质量的影响.结果:全夜制夜班对比倒换制夜班护士每24h可增加直接护理时数66 min,折算为1.06 h,P＜0.001;全夜制夜班夜间护理病人综合满意度为95.67%;病区夜间护理质量达标率100%.结论:全夜制夜班可减少护士频繁交接班而增加直接护理时数,有利于提高护理效率及护理质量.
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增加直接护理时数的效果观察
目的探讨增加直接护理时数的方法和效果.方法对全院临床护士重新定岗、定编;采用新的医嘱微机处理系统,由医生录入医嘱;全院推广护士夜班全夜制,比较改全夜制前后护理时数变化.结果7名非临床岗位的护士回归护理岗位;病区用于处理医嘱的时间由47.8min/d减至32.0min/d;改全夜制后病区护士交接班时间由(68.02±2.84)min/d减至(51.95±1.70)mjn/d,书写护理记录时间由(152.84±4.75)min/d减至(101.81±5.13)min/d,平均直接护理时数由(177.11±5.98)min/d增至(230.48±6.25)min/d,分别经t检验,P均＜0.001,明显增加了直接护理时数.结论在科学核算护理时数的前提下,进行护理人力资源、工作方式和制度的改革,可增加直接护理时数,提高护理质量.
