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白塞病的胸部影像学表现
目的:分析白塞病累及胸部的临床及影像学表现.材料和方法:回顾性分析15例胸部受累白塞病患者的临床及影像表现.影像检查包括X线平片15例,CT 9例,MRI 3例,血管造影6例,肺V/Q显像3例,超声心动图或血管Doppler超声7例.3例患者具有影像随访资料.结果:15例中,胸痛、咯血者6例,上腔静脉阻塞综合征4例,余5例无明显胸部症状.影像表现包括:肺动脉血栓栓塞3例,肺动脉瘤2例,上腔静脉系统狭窄或闭塞4例,心脏受累4例以及胸腔积液、肺纹理增多等其它非特异表现.结论:白塞病累及胸部的表现多样,X线平片常可提示诊断,应作为首选检查;CT和MRI是主要确诊手段;而血管造影应仅限于介入治疗.
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努力提高胸部结节病的影像学诊断水平
结节病是一种较常见的原因不明的系统性病变,以非干酪性肉芽肿表现为特征,可累及全身多个脏器,90%有胸部受累.由于对其病理学特点及影像学表现,特别是对不典型影像学表现认识不足,常易误诊.本期刊登了关于胸部结节病的几篇论著与文献综述,几位作者总结了胸部结节病的不典型影像学表现,分析了诊断中存在的问题,提出了提高结节病影像诊断准确性的意见.笔者认为这将给读者以很大启发,对于提高广大读者对结节病的影像学诊断水平有很大价值.关于如何进一步提高对胸部结节病的影像学诊断与鉴别诊断水平,笔者根据日常工作中的经验,结合有关文献亦想强调以下几点.