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MRI辅助征象对前交叉韧带撕裂的诊断价值
目的 观察ACL撕裂MRI辅助征象的发生率,探讨其对ACL撕裂的诊断价值. 方法回顾性分析209例膝关节关节镜检查和(或)治疗且有MRI资料患者中,胫骨平台后外侧或股骨外侧髁挫伤、外侧半月板后角向后移位、后交叉韧带夹角小于105度和半月板外周部垂直撕裂四个辅助征象,计算其对ACL撕裂检出的敏感性、特异性和阳性预测值,比较其在ACL撕裂和ACL完整患者中的发生率的差别.结果 209例患者中,关节镜检查ACL撕裂36例,完整173例.胫骨平台后外侧或股骨外侧髁挫伤、外侧半月板后角向后移位、后交叉韧带夹角小于105°和半月板外周部垂直撕裂对ACL撕裂检出的敏感性分别为0.72、 0.64、0.31和 0.67,特异性为0.91、0.93、0.97和0.88,PPV为0.62、0.66、0.64和0.34;在ACL撕裂患者中发生率高于ACL完整患者,差异有统计学意义.结论 胫骨平台后外侧或股骨外侧髁挫伤、外侧半月板后角向后移位、后交叉韧带夹角小于105度和半月板外周部垂直撕裂等征象与ACL撕裂相伴发生,认识这些征象有助于ACL撕裂的检出,特别是在ACL撕裂直接征象模棱两可时.
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腰椎脊柱侧弯在胰腺炎和急性阑尾炎急诊诊断中的作用
目的 探讨胰腺炎和急性阑尾炎影像学检查中的辅助征象在急诊诊断中的应用价值.方法 收集2010-08-09-2013-05-21连云港市东方医院收住入院的33例急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作患者的急诊CT影像学资料和2012-09-19-2013-06-18该院收住入院的22例急性阑尾炎常规腹部立位平片的影像学资料.观察所有患者腰椎脊柱侧弯的影像学改变.结果 33例胰腺炎患者CT检查显示腰椎脊柱右侧弯20例,占60.6%;无明显改变12例,占36.4%;左侧弯1例,占3.0%.22例急性阑尾炎患者腹部立位平片显示腰椎脊柱左侧弯16例,占72.7%;无明显侧弯改变4例,占18.2 %;腰椎脊柱右侧弯改变2例,占9.1%.结论腰椎脊柱的侧弯改变在胰腺炎和急性阑尾炎检查中可作为重要的辅助征象,有利于诊断和鉴别诊断.
