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动态增强MRI Reference region模型在子宫肌瘤中的初步应用
目的 探讨动态增强MRI(DCE-MRI)评价子宫肌瘤血流动力学情况的应用价值.方法 对61例子宫肌瘤患者(78个子宫肌瘤)行DCE-MRI,选择Reference region模型完成图像后处理;对肌瘤特点、肌瘤及肌层定量参数值行统计学分析;将子宫肌瘤Rktrans、Kep,RR、Kep, TOI值与患者自身肌层相应值作比较,高于(或低于)肌层相应值者定义为高(或低)Rktrans、Kep,RR、Kep, TOI病灶;依据T2WI图像上肌瘤信号强度分为低信号、等信号、不均匀高信号、均匀显著高信号、均匀轻度高信号.结果 子宫肌瘤与肌层间Rktans、Kep,RR、Kep,TOI值的差异均有统计学意义(P均<0.05);高Rktrans病灶与低Rktrans病灶、高Kep,TOI病灶与低Kep,TOI病灶差异有统计学意义(P均<0.05),高Kep,RR病灶与低Kep,RR病灶差异无统计学意义(P>0.05);肌瘤T2WI信号强度与其Rkrans、Kep,RR、Kep,TOI值呈低度正相关(r值分别为0.308、0.303、0.318,P均<0.05).均匀轻度高信号肌瘤Rkrans值与低、等、不均匀高、均匀显著高信号肌瘤间Rktrans值的差异有统计学意义(P均<0.05);均匀轻度高信号肌瘤Kep,RR值与低、等信号肌瘤Kep,RR值间差异有统计学意义(P均<0.05);均匀轻度高信号肌瘤Kep,TOI值与低、等、不均匀高信号肌瘤Kep,TOI值间差异有统计学意义(P均<0.05),低信号肌瘤Kep, TOI值与均匀显著高信号肌瘤Kep,TOI值差异有统计学意义(P=0.027);余组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05).肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤间Rktrans、Kep,RR、Kep, TOI值的差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 DCE-MRI的Reference region模型可用以定量分析子宫肌瘤与子宫肌层不同的血流动力学特点.
关键词: 子宫肌瘤 磁共振成像 动态增强 Reference region模型 -
血流动力学Reference Region模型与Extended Tofts模型在乳腺DCE-MRI定量分析中的应用研究
目的:探讨两种血流动力学模型及不同参照肌肉的选择对乳腺浸润性导管癌(invasive ductal cancer,IDC)动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量分析参数结果的影响.方法:选取40例经病理证实为乳腺IDC患者,患者术前均行MRI动态增强扫描.动态增强数据导入血流动力学定量分析软件进行处理,首先分别选取胸大肌和肋间外肌作为参照肌肉,并将两者的时间浓度曲线分别运用到Reference Region模型中,得到两组渗透性参数RRKtrans(容积转运常数)和RRKep(速率常数);再运用Extended Tofts模型,以胸主动脉作为动脉输入函数(arterial input funcition,AIF),得到一组Ktrans及Kep参数;后应用SPSS19.0分别对3组结果进行组内和组间分析.结果:在Reference Region模型中,分别以胸大肌及肋间外肌作为感兴趣区所得的RRKtrans及RRKep之间差异有统计学意义,运用Extended Tofts模型所得参数与Reference Region模型所得参数比较差异有统计学意义.结论:Reference Region模型中选取胸大肌作为感兴趣区可以得到更加稳定的时间浓度曲线;与Extended Tofts模型相比,Reference Region模型能为乳腺DCE-MRI定量分析提供更好的技术基础.