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卵巢肿物蒂扭转的彩色多普勒超声诊断--血管蒂的超声表现
目的应用彩色多普勒超声观察扭转血管蒂的声像图表现,评价无血流的血管蒂对附件组织的活性的超声诊断价值.方法用频谱多普勒超声探查有无动静脉血流频谱.如有血流,定为无扭转.如血管蒂是弯曲或螺旋状,而且无血流信号,则认为有扭转存在.结果 42例中有33例术前超声确诊有扭转,28例经手术证实.预测准确率为84.8%.结论通过声像图对血管蒂的观察来预测附件肿物有无蒂扭转比根据卵巢有包块和子宫直肠凹处见游离液准确率要高.
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16排螺旋CT对卵巢肿物蒂扭转的诊断
目的探讨16排螺旋CT对卵巢肿物蒂扭转的诊断.方法选取2015年1月~2016年6月期间我院行16排螺旋CT扫描,手术病理证实为卵巢肿物蒂扭转19例,部分行增强扫描及平面重建(MPR).结果本组19例病例中,根据CT判断囊性肿块6例,囊实混合性肿块4例,其余9例均无法仅依靠观察CT影像判断或判断错误;左侧6例,右侧13例;术前CT诊断蒂扭转9例.经手术病理证实,囊性肿块10例,囊实混合性肿块9例;左侧6例,右侧13例;均为蒂扭转.卵巢蒂扭转角度在260°~1600°之间,4例扭转角度在260°,3例扭转角度在360°,11例扭转角度在720°,1例扭转角度在1600°.5例囊肿并与周围组织有不同程度粘连,6例囊壁或输卵管不同程度坏死.结论16排螺旋CT对卵巢肿物蒂扭转的诊断准确率有待提高,但卵巢肿物蒂扭转具有典型CT影像学特征,此信息可用作判断病情,结合增强扫描和MPR可辅助诊断卵巢肿物蒂扭转.