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炫速双源CT诊断小儿单心室合并共同动脉干1例
患儿女,8个月13天,周身发紫近8个月,咳嗽5天.查体:口唇发绀,甲床青紫,胸骨左缘偶闻Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音.CT(Siemens Flash CT,100 kV,Flash 模式增强扫描,加用Caredose软件自动调整毫安)示单心室腔,仅见一组瓣膜与右心房相连接;在相当于右心室位置见类似右心室流出道,并见一组瓣膜结构与独立大动脉干相连接,后者发出两侧肺动脉、左颈总动脉及左锁骨下动脉,右无名动脉发自左颈总动脉(图1).
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彩色多普勒超声诊断少见先天性心脏病的体会
1临床资料1.1一般资料:8例先天性心脏病患者,其中共同动脉干2例,单心室2例,主动脉右冠窦瘤破裂病室间隔缺损1例,部分型心内膜垫缺损2例,完全型心内膜垫缺损1例.
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B型超声诊断胎儿完全型心内膜垫缺损并共同动脉干1例
1 典型病例孕妇,35岁,孕32周,初产,做常规超声检查所见:胎儿头位,双顶径84 mm,颅骨光环完整,颅内结构清晰;脊柱排列整齐,位于右侧;颈部未见压迹;股骨长70 mm;颜面清晰;羊水指数27 mm,且羊水轻度混浊;胎位为右枕横;胎盘后壁2级,厚32 mm;胎儿心脏位于胎儿胸腔,胎心横径35.3 mm,胎儿胸腔横径72 mm,二者之比为0.48,胎儿心脏结构异常,正常四腔心结构消失(见图1),房间隔仅见5.8 mm的残端,房间隔下部及室间隔上部的正常十字结构消失,仅见一组房室瓣,未见明确室间隔回声(见图2),大动脉关系异常,仅见单一宽大的动脉干从单室发出,宽约12.6 mm在起始约13 mm处分出的肺动脉内径约5.8 mm,降主动脉内径6.1 mm.超声诊断:①先天性胎儿心脏畸形:完全型心内膜垫缺损合并共干单心室;②羊水偏多并轻度浑浊.1周后在外院引产尸检证实.