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腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的疗效及安全性分析
目的 探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床效果.方法 选取该院2013年4月-2017年1月收治的先天性巨结肠患儿42例为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组;观察组患儿给予腹腔镜辅助经肛门改良Soave术,对照组患儿给予单纯经肛门改良Soave术,观察两组患儿手术效果及术后并发症发生情况.结果 观察组患儿术中出血量明显少于对照组患儿(P＜0.05);观察组患儿术后肛门排气时间和住院时间显著短于对照组患儿(P＜0.05);两组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿术后3个月自主大便率为81.82％(18/22),略高于对照组患儿的75.00％(15/20)(P＞0.05);观察组患儿术后并发症发生率为4.55％(1/22),略低于对照组患儿的15.00％(3/20)(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠疗效确切、术后恢复快且安全性高,值得临床推广.
关键词： 先天性巨结肠 腹腔镜 经肛门改良Soave术 -
经肛门改良Soave术与经腹手术治疗先天性巨结肠的临床疗效及安全性比较
目的 比较经肛门改良Soave术和经腹手术治疗先天性巨结肠的临床效果和安全性.方法 选取我院2014年1月～2017年6月收治的先天性巨结肠患儿100例,将其随机分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予经腹手术和经肛门改良Soave术治疗.比较两组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,排便功能以及并发症发生情况.结果 观察组的手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间显著短于对照组(P＜0.05).观察组完全自主大便比例显著高于对照组,污粪比例低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率为6.00％,显著低于对照组的28.00％(P＜0.05).结论 先天性巨大结肠采用经肛门改良Soave术治疗的效果更显著,安全性高,可以作为先天性巨大结肠的首选术式.
关键词： 经肛门改良Soave术 经腹手术 先天性巨结肠 疗效 安全性 -
腹腔镜辅助经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响因素分析
目的:探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术对改善小儿先天性巨结肠(HD)患者肛门功能的作用及对近期疗效的影响因素.方法:选取2012年6月-2016年6月本院收治的HD患儿96例.根据治疗方式不同将其分为对照组(采取经肛门改良Soave术治疗)与观察组(采取腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗),各48例.比较两组围手术期相关指标,术后6、12个月的肛门功能,分析影响术后6个月预后的因素.结果:观察组术中出血量、肛门操作时间、住院时间均少于对照组,手术时间、病变肠管切除长度均长于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组肛门功能优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为22.9％,低于对照组的45.8％(P<0.05);将与痊愈有关的分析变量,引入Cox模型,以痊愈时间为应变量,筛选出腹胀、吻合口狭窄、肠炎与痊愈呈负相关(P<0.05);同时多因素分析显示,上述指标仍是影响HD近期疗效的因素(P<0.05).结论:腹腔镜辅助经肛门改良Soave术具有微创特点,能显著改善肛门功能,降低术后并发症,此外,术后肠炎是影响近期疗效的独立因素.
关键词： 经肛门改良Soave术 腹腔镜 先天性巨结肠 影响因素 近期疗效 -
腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠效果分析
目的 探究腹腔镜辅助经肛门改良Soave术在先天性巨结肠(HD)治疗中的作用.方法 选取我院HD患儿76例,随机分为对照组与观察组.两组均给予改良Soave术治疗,其中对照组患儿行单纯经肛治疗,观察组患儿行腹腔镜辅助治疗,比较两组患儿疗效和并发症情况.结果 与对照组比较,观察组患儿的术中出血量少(P<0.01),经肛操作时间和住院时间短(P<0.01),切除病变肠管长(P<0.01),但手术时间明显延长(P<0.01).观察组患儿术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).随访3、6、12个月,两组患儿的肛门功能优良率均逐渐升高(P<0.05);但同时间段两组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗HD有效、安全,可显著提高肛门功能,促进患儿排便正常.
关键词： 先天性巨结肠 腹腔镜 经肛门改良Soave术 -
经肛门改良Soave术和经腹手术治疗先天性巨结肠的临床疗效及安全性分析
目的:探讨经肛门改良Soave术和经腹手术治疗先天性巨结肠的临床疗效及安全性.方法:选择72例先天性巨结肠的患儿为研究对象,采用随机分配方式将其分为观察组和对照组各36例,观察组给予经肛门改良Soave术进行治疗,对照组给予经腹手术方式治疗,对两组患儿手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间、术后排便功能等临床指标进行对比.结果:观察组患儿手术平均时间为(93.3 ±17.1) min、胃肠功能恢复时间为(7.5±1.2)天、住院时间为(2.5±1.2)天,各项指标均显著短于对照组(P＜0.05);观察组患儿自主大便率为75.0％,显著优于对照组患儿的41.7％,污粪率为13.9％,显著低于对照组患儿的44.4％ (P ＜0.05);观察组术后并发症发生率为8.3％,显著低于对照组(P＜0.05).结论:与经腹手术比较,经肛门改良Soave术能明显缩短手术和住院时间、有效改善患儿术后排便功能,且伴有较少的术后并发症,值得在临床中推广使用.
关键词： 经肛门改良Soave术 经腹手术 先天性巨结肠 临床疗效 -
经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响因素分析
目的：观察经肛门改良Soave 术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠（HD）的近期疗效，并分析其影响因素。方法：132例HD患儿于全身麻醉或骶管阻滞麻醉下施行经肛门改良SoaveⅠ期根治术，术后常规给予抗生素治疗。结果：共切除肠管标本19～56 cm，平均（35．07±3．15） cm；平均手术时间（120．48±18．34） min；术中平均出血（45．74±8．14） mL，所有患儿均于术后24 h 内恢复肠道功能，术后6个月肛门功能总优良率为90．90％。 Cox 模型多因素分析表明，吻合口狭窄、肠炎等并发症是术后6个月肛门功能优良与否的独立影响因素（P ＜0．05）。结论：经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿HD创伤小，并发症少，术后肠炎及吻合口狭窄是近期疗效的独立影响因素。
关键词： 先天性巨结肠 经肛门改良Soave术 肠炎 吻合口狭窄 并发症 -
经肛门改良Soave术在小儿先天性巨结肠治疗中的应用观察
目的 探讨经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的效果.方法 选取我院2008年1月至2016年1月收治的55例先天性巨结肠症患儿,随机分为观察组(30例)和对照组(25例).观察组采用经肛门改良Soave术治疗,对照组采用传统Duhamel手术治疗.比较两组患儿的手术时间、 术中出血量、 住院时间、 抗生素使用时间和并发症情况.结果 观察组的手术时间、 抗生素使用时间、 住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的效果显著,并发症较少,值得临床应用和推广.
关键词： 经肛门改良Soave术 小儿 先天性巨结肠 临床治疗
