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  • ICB矫正鞋垫配合踝足矫形器改善偏瘫患儿步行功能效果探析

    作者:张建博;尚清;李想遇;张晓东

    目的 探究国际生物力学学院(ICB)矫正鞋垫配合踝足矫形器(AFO)改善偏瘫型脑性瘫痪(CP)患儿步行功能效果.方法 选取该院96例偏瘫型CP患儿为研究对象,采用随机数字表法分为AFO治疗组(对照组,n=48)和ICB矫正鞋垫联合AFO治疗组(观察组,n=48).比较两组治疗前及治疗12周后肌张力[改良Ashworth量表(MAS)]、踝关节主动背屈活动度(ROM)、步行功能(步长、步宽、步速)、自理能力[儿童功能独立检查(WeeFIM)]及生活质量[儿童生存质量普适性核心量表(PedsQLTM4.0)]差异.结果 治疗12周后,两组MAS评分、步宽较治疗前降低(P<0.05),踝关节主动背屈活动度(ROM)、步长、步速、WeeFIM及PedsQLTM4.0评分则较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(P<0.05).结论 ICB矫正鞋垫配合AFO应用于偏瘫型CP患儿康复治疗中可改善其肌张力及踝关节功能,并提升患儿步行能力,亦能提高患儿自理能力及生活质量,对于促进患儿康复有利.

  • 悬吊技术对提高偏瘫型脑性瘫痪患儿下肢肌力的疗效研究

    作者:王志刚;朱阿瑾;张金玉

    目的 研究悬吊技术对提高偏瘫型脑性瘫痪患儿下肢肌力的疗效.方法 选择我院收治的65例偏瘫型脑性瘫痪患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=32),对照组给予常规康复疗法,观察组在对照组治疗基础上给予悬吊技术治疗,比较其下肢肌力变化及Berg平衡量表(BBS)评分.结果 治疗后观察组有效率57.58%,显著高于对照组31.25%(P<0.05);治疗后较治疗前观察组BBS评分上升幅度显著高于对照组(P<0.05).结论 悬吊技术对提高偏瘫型脑性瘫痪患儿下肢肌力的疗效明显.

  • 肌电生物反馈配合平衡发育训练对偏瘫型脑瘫步行能力的影响

    作者:林小苗;宋雄;邹林霞;陈维华;杨立星

    目的:探讨肌电生物反馈配合平衡发育训练在偏瘫型脑瘫尖足中的应用及其对患儿步行能力的影响.方法:偏瘫型脑瘫患儿40例随机分为观察组和对照组各20例.2组均给予平衡发育训练,观察组在此基础上加用肌电生物反馈治疗.治疗前后采用大背屈位足-小腿夹角、胫前肌大收缩时肌电(EMG)幅值、粗大运动量表(GMFM-88)代表步行能力的E区对2组患儿进行评定.结果:经过12周治疗,2组患儿患侧的大背屈位足小腿夹角均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05);胫前肌大收缩EMG值及GMFM-88 E区评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05).结论:肌电生物反馈配合平衡发育训练能更好改善偏瘫型脑性瘫痪尖足步态,提高患儿的步行能力.

  • 神经功能重建治疗系统联合康复训练治疗偏瘫型脑性瘫痪的疗效观察

    作者:康国辉;李括

    目的:观察神经功能重建治疗系统联合康复训练治疗脑性瘫痪患者的疗效观察。方法:痉挛型偏瘫脑瘫患儿38例随机分为观察组和对照组各19例。两组均给与运动疗法康复训练,观察组在此基础上辅以神经功能重建系统治疗。治疗前及治疗8周后,分别采用胫前肌大收缩时肌电(EMS)幅值,大背屈位足-小腿夹角,粗大运动量表(GMFM-88)代表步行能力的 E 区对2组患儿进行评定。结果:经8周治疗后,2组患儿患侧的大背屈位足-小腿夹角均较治疗前明显降低(均 P<0.05);胫前肌大收缩 EMS 值及 GMFM-88E 区评分均较治疗前明显提高(均 P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:神经功能重建治疗系统配合运动疗法能更好改善偏瘫型脑性瘫痪患儿异常步态,提高步行能力。

  • 家庭康复运用CIMT对偏瘫型脑性瘫痪患儿上肢功能恢复的影响

    作者:李文立;何小英;徐开寿

    目的:探讨家庭康复中运用强制性诱导运动疗法(CIMT)对偏瘫型脑瘫患儿上肢功能恢复的影响。方法将偏瘫型脑瘫患儿62例分为CIMT组与对照组,两组均接受普通康复训练, CIMT组在此基础上还接受CIMT治疗。采用以下量表对治疗疗效进行评定并比较两组结果,包括Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢部分(FMA-UE)、运动功能评估量表(MAS)上肢部分(MAS-UE)、Carroll上肢功能试验(UEFT)及日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)。结果治疗10周后,两组的 FMA-UE、MAS-UE、UEFT 评分及 Barthel 指数均较治疗前提高(P均<0.05),且CIMT组疗效优于对照组(FMA-UE:31.44±12.26 vs.25.52±10.71;MAS-UE:5.96±4.50 vs.3.65±4.48;UEFT:53.35±5.43 vs.42.44±2.10;Barthel指数:59.48±5.45 vs.56.41±4.75)(P均<0.05)。结论家庭康复中运用CIMT有助于偏瘫型脑性瘫痪患儿上肢功能的恢复。

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