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瘢痕疙瘩药物注射疗法技巧
瘢痕疙瘩(Keloid,KD)是创伤后的皮肤中大量结缔组织的增殖和透明变性造成的瘢痕组织的过度增生,表现为超出原创伤的界限、侵犯局部的正常组织,且手术后易复发.KD的发病机制与较多因素有关,目前尚未完全清楚.KD的治疗,除使用皮质类固醇类药物(去炎松,康宁克通A)进行瘢痕内注射外,还采用照射、手术切除和压迫等治疗措施,这些治疗方法早已成为医学界的共识[1].针对不同部位的KD采用何种治疗措施好,目前尚无一致的观点.就药物注射治疗KD起效快、作用强、病程短,看似简单,但实际操作时则不然.
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积雪甙结合手术治疗瘢痕疙瘩52例
瘢痕疙瘩好发于前胸和上臂,常伴有瘙痒和疼痛.单纯手术治疗瘢痕疙瘩一般不宜采用,临床上多采用术后加浅层X线治疗和局部注射长效糖皮质激素的方法.实验发现积雪甙能抑制成纤维细胞增殖[1].因此,作者选用积雪甙结合手术治疗瘢痕疙瘩患者52例,临床效果满意.现分析报道如下.
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咪喹莫特联合去炎松治疗瘢痕疙瘩疗效分析
目的：评价咪喹莫特联合去炎松治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法选取2014~2015年在该院皮肤科门诊就诊患者38例，分为治疗组和对照组，每组19例。治疗组给予皮损内注射去炎松（去炎松注射液与2%利多卡因按1∶1混合）每3周1次，同时隔日外涂5%咪喹莫特乳膏，直至皮损变平软和（或）颜色恢复正常；对照组单纯给予去炎松皮损内注射，方法、剂量同治疗组。两组均于疗程结束后随访半年评价疗效。结果治疗组有效率为94.74%（18/19），对照组为68.42%（13/19），两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论咪喹莫特乳膏外涂联合去炎松皮损内注射治疗瘢痕疙瘩安全有效，患者依从性好，值得推广。
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氟尿嘧啶配伍曲安奈德治疗瘢痕疙瘩46例
目的：探讨氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法：将92例瘢痕疙瘩患者随机分为观察组和对照组，每组各46例。对照组患者接受曲安奈德治疗，观察组患者接受氟尿嘧啶配伍曲安奈德治疗。对比两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为97．83％，明显高于对照组的82．61％（ P＜0．05）；毛细血管扩张、皮损周围正常皮肤萎缩、色素改变、食欲下降、月经不调等并发症发生率为13．04％，明显低于对照组的32．61％（ P＜0．05）。结论：瘢痕疙瘩患者接受氟尿嘧啶配伍曲安奈德有助于提高治疗效果，减少不良反应发生率。
