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血、尿、腹腔引流淀粉酶检测在胃癌根治术后并发胰腺功能异常中的应用
目的:探讨血、尿、腹腔引流淀粉酶检测在胃癌根治术后并发胰功能异常的应用.方法:对80例行胃癌根治术后胰腺未操作组的13例及胰腺操作组的9例胰功能异常的病例术后生化指标动态分析.结果:术后第1天血淀粉酶有统计学差异,第4、7天无差异;尿淀粉酶均无统计学差异;术后腹腔引流淀粉酶操作组明显高于未操作组;血、尿淀粉酶在操作组中均逐渐下降.结论:术后血及腹腔引流淀粉酶是评价胰功能异常的重要指标,对分析和指导临床有重要意义.
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急性胰腺炎的实验室诊断
急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是由多种因素引起的以急腹症为重要特征的疾病,其发病机制尚不完全清楚.大约有20%的患者可转为重症坏死型.目前该疾病的诊断金标准为高分辨率CT以及Ranson评分系统和APACHEⅡ评分系统,高分辨率CT在临床上常规应用受到一定限制,而评分系统不仅需要测定各项指标,而且在症状发生后48 h才可判断.随着对AP发病机理的研究逐步深入,一些新的实验室诊断标志物相继应用于临床,对急性胰腺炎,特别是重症胰腺炎的早期诊断和病程观察提供了可靠的依据.本文将对目前急性胰腺炎的实验室诊断的研究进展综述如下.
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内镜逆行胰胆管造影过程中取胆汁行淀粉酶检测的临床意义
目的 研究内镜逆行胰胆管造影(ERCP)过程中取胆汁行淀粉酶(AMY)检测的临床意义.方法 对本中心拟行ERCP的部分患者在造影前行血清AMY测定,其中一部分患者在造影过程中取胆汁行AMY测定.根据造影结果将患者分组.结果 胰胆管合流异常(AJPB组胆汁AMY水平显著高于长共同通道(LCC)组及短共同通道(SCC)组,而LCC组胆汁AMY显著高于SCC组.AJPB组胆汁AMY显著高于血清AMY.结论 胆汁AMY水平高低与胰胆管共同通道长度有关;胆汁高AMY水平是诊断胰胆反流的参考指标,检测胆汁AMY可作为诊断AJPB的重要辅助手段.对共同通道长度未达到AJPB诊断标准,但胆汁AMY明显高于血清水平者,也应视为AJPB一样处理.
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尿胰蛋白酶原-2、血淀粉酶、脂肪酶联合检测评价
目的:探讨联合检测血清淀粉酶(AMS)、尿胰蛋白酶原-2(Tr)、血清脂肪酶(LIP),对急性胰腺炎的早期诊断和治疗的临床意义.方法:对126例急腹症患者进行AMS、Tr、LIP联合检测,比较其对急性胰腺炎的敏感性和特异性.结果:联合检测能提高诊断的准确性和特异性,获得满意结果.
