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不同年龄组大肠息肉检出率及临床内镜的相关性研究
目的:探讨不同年龄组大肠息肉检出率、临床、内镜特点及与癌变的关系.方法:按年龄分为青年组(≤35岁),中年组(36～59岁),老年组(≥60岁).比较不同年龄组大肠息肉患者的临床表现、镜下表现、病理类型,对其中老年组的80例进行1～5 a(平均 3.5 a)的结肠镜随访,并与青中年组的138例患者相对照.结果: 青年组大肠息肉的检出率、癌变率均明显低于老年组及中年组,随年龄增长检出率有逐渐增加的趋势;分布以直肠和乙状结肠多见;病理类型以腺瘤性息肉为多;息肉基底宽、体积大、数量多,癌变率高. 结论:大肠息肉以老年组多见,腺瘤性息肉的大小、形态、数量及病理类型是癌变的主要危险因素,大肠息肉者尽可能镜下摘除,定期随访,减少癌变机会.
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结肠多发性幼年性息肉病1例
1病例报告男,37岁.因恶心、呕吐、腹痛3 d,行肠镜检查,既往健康.见全结肠密布豆粒大小的结节样隆起,状似脓苔,数目不少于100个.病理检查:见肉芽组织覆盖下的溃疡,其下为充满粘液的囊性扩张腺体,腺体被炎性水肿的间质所分开.
关键词： 结肠息肉/病理学 -
老年人大肠息肉的临床特点
目的 分析老年人大肠息肉的特点及其与癌变的关系.方法 对261例门诊老年人(≥60岁)大肠息肉的临床特点进行回顾性分析.结果 老年人大肠息肉的检出率为41.6%,其特点为:(1)息肉的分布从远侧到近侧大肠呈逐步递减趋势,以直、乙状结肠多见;(2)息肉检出率显著高于中青年龄组,且随年龄增长呈逐渐增加的趋势;(3)大肠息肉中各组织学类型所占比例分别为腺瘤性息肉62.8%,炎性息肉22.9%.癌变率在绒毛状腺瘤高达38.5%,混合性腺瘤和管状腺瘤分别为21.1%和3.4%;结论 老年人大肠息肉可首选经肛门或肠镜下切除的方法.
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老年人大肠息肉的临床特点
大肠息肉为癌前病变,其发病率随年龄增长而逐渐增高[1].老年人大肠息肉与其他年龄组相比有其特点.本文通过大肠镜及病理检查,观察老年人大肠息肉恶性所占比例,探讨其临床病理特点,以利早期诊断,早期治疗.
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结肠息肉的临床病理特征及其与癌变的相关分析
目的 分析结肠息肉患者的临床病理特征,探讨结肠息肉癌变相关危险因素.方法 收集本院接诊的结肠息肉摘除术患者80例[其中6例为高级别上皮内瘤变(下文简称癌变)患者],另收集同期结肠息肉摘除术并经病理检测证实为结肠癌患者20例,将上述患者分为74例非癌变组与26例癌变组.收集两组患者的临床资料、各项检测指标及病理检测结果.结果 80例结肠息肉患者6例显示为癌变(3.14％);共摘除191颗息肉;直肠、盲肠发生炎性息肉的风险显著高于其他结肠部位;横结肠发生管状腺瘤的风险显著高于其他结肠部位;乙状结肠息肉发生癌变的风险高(OR=2.30,P＜0.05);管状绒毛腺瘤癌变的风险高(OR=30.10,P＜0.01),其次为绒毛状腺瘤癌变(OR=13.40,P＜0.01),管状腺瘤癌变风险小(P＞0.05).单因素分析显示,病理类型、病变部位与结肠息肉癌变相关(P＜0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,WBC、病理类型、病变部位是结肠息肉癌变的主要危险因素(P＜0.05).结论 直肠、盲肠是息肉的好发部位,病理特征主要表现为管状腺瘤、炎性、增生性息肉;乙状结肠发生息肉癌变的风险高;病理类型、病变部位是结肠息肉癌变的主要危险因素.
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665例结肠息肉对比分析
目的 探讨不同年龄组患者结肠息肉的临床病理意义.方法 回顾性分析本院内镜室11年间资料完整的结肠息肉病例665例,息肉885枚.按年龄分组:＜31岁,31～40岁,41～50岁,51～64岁,＞60岁五段.将不同年龄患者的性别、息肉部位、大小、个数、黏膜情况、是否有蒂、病理类型等参数进行对比,采用卡方检验.结果 各年龄组结肠息肉的检出率明显不同,随年龄的增长,息肉的检出率逐渐升高;不同年龄组结肠息肉患者在不同性别、息肉是否有蒂等参数差异无统计学意义(P＞0.05);而不同年龄组结肠息肉在大小、个数、表面情况、病理类型以及发生部位等参数差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄＞50岁是结肠息内癌变的危险因素之一,50岁以上受检者应行全结肠镜检查并完整切除后做病检,定期随访,减少癌变的机会.
