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气压止血带松解后引起严重全身反应2例分析
目前,气压止血带是四肢手术中常用的辅助工具,使用后可使手术视野清晰,手术操作方便,缩短手术时间,减少患者的痛苦以及减少术中出血等优点,对于四肢远端手术更为适宜[1].但止血带也是一种危险工具,使用不当将导致严重并发症.我院在300余例四肢绑扎止血带手术中,曾遇松解止血带后出现严重全身反应2例,分析如下.
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下肢止血带驱血致肺栓塞1例分析
对下肢止血带驱血致肺栓塞1例分析.1 病历摘要女,69岁,60 kg,3 d前因右股骨远端骨折入院.既往ASAⅠ~Ⅱ级,无高血压、心脏病及肺部疾患史.入院BP 140/85mm Hg,HR 82次/min,心电图:Ⅳ1~Ⅴ6低平,心脏彩超:EF51%,拟在连续硬膜外麻醉下行"切开复位内固定术".入手术室测BP 120/75 mm Hg,HR 80次/min,SpO292%,面罩吸氧后为97%.开放静脉通路后匀速滴入复方氯化钠500ml.选择L2~3间隙行硬膜外穿刺、向尾端置管顺利.
关键词: 止血带/副作用 下肢/血液供给 肺栓塞/病因学 病例报告[文献类型] 人类 -
止血带休克3例分析
肢体在遭受一段时间的缺血后突然恢复血流灌注,有时会发生更为严重的组织损伤,甚至进入休克状态,临床上称之为"止血带休克".我们在460余例四肢绑扎止血带手术中,曾遇到3例松解止血带后出现严重全身反应的休克体征.现结合病例分析如下.
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术中应用气压止血带的不良反应及护理对策
2006-01/2007-12我们共做四肢止血带手术592例,现将不良反应及护理对策报道如下.1 临床资料本组男350例,女242例.骨折内固定224例,清创缝合158例,肌腱韧带修补190例,关节镜20例.
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止血带致上肢神经麻痹的原因及护理对策
我科近5 a来,在治疗烧伤患者中由止血带使用不当,导致上肢神经麻痹的有12例,回顾性总结,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共12例,男8例,女4例.年龄小17岁,大60岁,平均年龄36岁,均为上肢与胸或背部烧伤住院的患者.深Ⅱ°伤5例,Ⅲ°伤7例.
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电动止血带引发的不良反应及防护措施
临床上四肢手术经常会用到气压止血带,其具有减少出血、术野暴露清楚、缩短手术时间等优点.正确使用可达到理想的止血效果,如果使用不当则会出现不良后果,现将我院自2000~2004年使用电动止血带150例术中术后出现的不良反应分析如下.
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止血带使用不当致臂丛神经损伤1例
1 病例资料患者,男,55岁.因左拇指骨折,于2006年9月2日在臂丛麻醉下行左拇指骨折克氏针内固定术.患者既往糖尿病史10余年.按常规麻醉效果满意后上止血带,止血带位于上臂中段,充气压力为40 kPa,手术时间45 min.手术进行20 min时.患者出现烦躁不安,诉左上肢不适,给予杜氟合剂半量(杜冷丁50mg,氟哌啶醇2.5 mg)镇静后,好转不明显,手术继续进行到结束.术后第2天患者左上肢麻痹无力,主要表现在肘关节以下感觉和运动功能障碍,以桡神经支配区域为甚,肱二、三头肌和前臂诸肌肌力0~1级.