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  • 颈椎减压植骨术后应用氯硝安定致呼吸停止抢救1例分析

    作者:韩玉芳

    对颈椎减压植骨术后应用氯硝安定致呼吸停止抢救1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.既往患精神分裂症7 a.因颈椎疾患于3 d前在我院骨科行颈椎前路减压植骨术,并用颈托固定.术后精神症状即开始加重,患者彻夜不眠,烦躁,凭空闻声、凭空视物、言语混乱,行为冲动,自己将引流管咬断并将其拔出,无法进行治疗,无法护理.

  • 氯硝西泮致药物依赖

    作者:张博全;李章君;王沛

    1 病历摘要男,62岁.清晨到急诊就医,症状:头晕,血压升高85/155mm Hg,胸闷,手抖,出虚汗,情绪紧张.患者主诉:前晚服用1片氯硝西泮,但仍一夜未睡,原因是以前在医院取氯硝西泮的包装袋药品名称为手写体“氯硝西泮”,这次取的药品名称改为印章的“氯硝安定”.自行查阅相关资料,认为此两药并非一种药品.患者要求先解决药品问题,再进行治疗.药师向患者出示《临床用药须知》、《新编药物学》专业参考书,告知患者这两个名称为一种药品,并对患者进行宣教及心理疏导.在询问病史中得知,患者长期服用氯硝西泮每日1片,已有30 a余,近又与咪达唑仑1片同服.在患者开始服用氯硝西泮3~4个月后,发现出现依赖性,期间患者采取过停药、减量等措施,其家人也在患者不知情的情况下偷换掉药品,但均会出现上述症状.在进行2h的宣教和心理疏导后,患者症状缓解,自行转归.两周后药师对患者进行随访,患者告知由于已产生依赖,无法戒断,仍继续服用氯硝西泮,但上述症状已减轻.

  • 抗精神病药物过量致中毒二例

    作者:粟建新;左明齐;阿扎提;王宏兰

    1 病例资料[例1] 女,30岁.因自服过量苯海索(安坦)、舒必利、氯硝西泮(氯硝安定)3小时入院.查体:体温36℃,脉搏128/min,呼吸32/min,血压120/68 mmHg.浅昏迷,发绀,双侧瞳孔缩小,对光反射消失.双肺满布细湿罗音,心律齐,未闻及杂音.血电解质、肾功能正常.心电图示窦性心动过速.立即给予清水洗胃、强心、利尿等抢救,5小时后无效死亡.死亡诊断:抗精神病药物中毒.

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