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尿道血管外皮瘤1例
1 病例报告男,27岁.因反复血尿50 d,持续出血30 h,于2002-07-14急诊入院.查体:一般情况好,全身淋巴结无肿大,尿道流血不止,尿道海绵体中段扪及三黄豆大肿块,无触痛.实验室检查:Hb 95 g/L,RBC3.3×1012/L,WBC8.6×109/L,N0.71.逆行尿道造影:尿道中段有一0.5 cm×10 cm充盈缺损.拟诊:尿道肿瘤.急诊硬膜外麻醉下行肿瘤节切除术,术后恢复良好.病理节片:瘤细胞梭形,胞浆丰富,核圆形、卵圆形或梭形.染色质较细,大小较一致.瘤细胞成片排列在血管周围.网状染色见增生的细胞在嗜银纤维鞘外.报告:尿道血管外皮瘤.
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膀胱尿路上皮癌uPA和tPA表达及临床病理意义
目的 研究膀胱尿路上皮癌和癌旁正常移行上皮组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)和组织型纤溶酶原激活剂( tPA)表达水平及其临床病理意义.方法 45例膀胱尿路上皮癌和10例癌旁正常膀胱移行上皮组织标本常规制作石蜡包埋切片,uPA和tPA染色方法为EnVision免疫组化法.结果 膀胱尿路上皮癌uPA表达阳性率(60.0％)明显高于癌旁正常膀胱移行上皮组织(20.0％,x2=5.25,P=0.022),但tPA则相反(42.2％ vs 90.9％,x2=7.47,P=0.006).病理分级0-I级、临床分期Tis-T1及初发病例uPA表达阳性率明显低于病理分级 Ⅱ- Ⅲ级、临床分期 Ⅱ- V及复发病例(P＜0.05或P＜0.01)；病理分级0-Ⅰ级、临床分期Tis-T1及单发病例tPA表达阳性率明显高于病理分级 Ⅱ-Ⅲ级、临床分期 Ⅱ- V及多发病例(P ＜0.05或P＜0.01).膀胱尿路上皮癌中uPA表达与tPA表达呈高度不一致性(x2 =4.39,P＜0.05).结论 uPA和tPA可能是反映膀胱尿路上皮癌发生、进展、侵袭潜能及预后的重要生物学标记物.
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膀胱低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤17例临床病理分析
目的 探讨膀胱低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤(PUNLMP)的临床病理学特征及诊断,鉴别诊断.方法 回顾性分析17例PUNLMP的大体及光镜所见,以及免疫组化.结果 PUNLMP无特异性临床症状;HE染色片中,细胞异型性不明显或轻微.免疫组化Ki67阳性率低,CK20阳性表迭在表层上皮.结论 PUNLMP的组织形态界于尿路上皮乳头状瘤与低级别乳头状癌之间.
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CIP2A在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义
目的:探讨膀胱尿路上皮癌(UCCB)组织中CIP2A的表达及其在膀胱尿路上皮癌发生发展中的意义.方法:应用免疫组化法及逆转录聚合酶链反应法,对48例临床分期为Tis～T1期的膀胱癌组织标本中CIP2A的表达进行检测.病理分级G1级-23例,G2级17例,G3级8例；复发性膀胱癌17例；15例非肿瘤膀胱组织作对照应.结果:15例非肿瘤膀胱组织CIP2A表达均为阴性；48例膀胱癌组织中有19例可见C1P2A表达；复发的膀胱癌组织中CIP2A阳性表达率(58.82％,10/17)明显高于初发的膀胱癌组织(29.03％,9/31),两组CIP2A表达阳性率有显著性差异(P＜0.05)；CIP2A表达率在不同分级的肿瘤组织中无明显差异(P＞0.05).两年随访发现:CIP2A表达阳性的肿瘤病人复发率高(13/19,68.42％),与CIP2A表达阴性者的复发率(11/29,37.93％)相比有显著性差异(P＜0.05).结论:CIP2A与膀胱癌复发有关,检测膀胱癌组织中CIP2A表达有望作为膀胱癌诊断的一种指标,在膀胱肿瘤的预后判断中起重要作用.
