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  • 心房颤动伴右室肥厚1例

    作者:王晓丽;张秀清;常敬云

    1 病例报告女,7岁4月龄.因咳嗽、气喘3 d加重伴颜面水肿1 d入院.查体:t36.5℃,HR170次/min,R45次/min,BP80/60 mmHg.发育正常,营养中等,精神萎靡,嗜睡状,呼吸增快,颜面及双下肢轻度水肿,浅表淋巴结肿大.心前区隆起,心尖搏动范围扩大,心浊音界扩大,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音.胸片示:肺纹理粗乱,纵隔居中,心脏外形呈普大型,心尖部明显增大并下移,心胸比例约80%,左肋膈角锐利.B超诊断:①二尖瓣前叶脱垂;②二尖瓣返流(重型).ECG示:房率375次/min,室率170次/min,P波消失,代之以f波,R-R间期绝对不规整.QRS时间延长达0.11 s,V5呈rS型,V5的S波增深达4.2 mv,心电轴呈极度顺钟向转位.ECG诊断:①快速型心房颤动;②不定型室内传导阻滞;③右心室肥厚.

  • T波电交替预测高血压左心室肥厚患者室性心律失常的价值

    作者:佘光明;马敏

    目的 探讨T波电交替(TWA)对高血压左心室肥厚患者发生室性心律失常的预测价值.方法 选择高血压左心室肥厚患者80例,分为两组.40例TWA的患者作为观察组,40例无TWA的患者作为对照组.对照分析动态心电图室性心律失常的发生情况.结果 两组性别构成、年龄、心率、血压、室间隔或左心室后壁厚度差异无统计学意义(P>0.05).观察组室性心律失常发生率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TWA对高血压左心室肥厚患者室性心律失常有预测价值.

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